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_____________ISCRIZIONE
Scheda di Iscrizione
(da compilare per ogni partecipante o gruppo inserendo i dati negli appositi campi)
Il/la sottoscritto/a nome e cognome (frequentante) *
Your answer
Nato/a a *
Your answer
In data *
MM
/
DD
/
YYYY
CODICE FISCALE *
Your answer
CLASSE FREQUENTATA *
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residente in *
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Città *
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prov. *
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telefono/cell casa *
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telefono/cell lavoro
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Cellulare altri referenti
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email
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chiede di essere iscritto all'Associazione culturale "Arte" e di frequentare il corso/i di :
SEZIONE MUSICA
SEZIONE DANZA
SEZIONE LINGUA INGLESE
DISEGNO PITTURA
RECITAZIONE - TEATRO
PRE E POST SCUOLA
POSTUROLOGIA FUNZIONALE ARTISTICA
LOCALITA' DI PREFERENZA *
Required
COGNOME NOME PADRE *
Your answer
COGNOME NOME MADRE *
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DELEGHE 1 NOME COGNOME
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tel/cell
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DELEGHE 2 NOME COGNOME
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tel/cell
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DELEGHE 3 NOME COGNOME
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tel/cell
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DELEGHE 4 NOME COGNOME
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tel/cell
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DELEGHE 5 NOME COGNOME
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tel/cell
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DATA ISCRIZIONE *
MM
/
DD
/
YYYY
Per completare l'iscrizione si dovrà inviare la RICEVUTA di VERSAMENTO del bonifico bancario (mediante whatsapp o mail) intestato a: ASSOCIAZIONE CULTURALE ARTE dove riportare nella causale: NOME DEL FREQUENTANTE. Codice iban: IT27H0503445550000000020770 Banca Popolare
E' possibile poter inviare la documentazione tramite fax 0161.1890107 oppure mediante mail segreteria@associazioneculturalearte.it
Il versamento potrà essere cumulativo qualora il numero degli iscritti fosse superiore a uno.
dichiaro di aver letto quanto riportato *
l'iscrizione sarà a tutti gli effetti valida solamente dopo aver firmato in originale e preso visione del regolamento
*
DISCLAIMER
Le informazioni, i dati e le notizie contenute nella presente comunicazione e gli eventuali relativi allegati sono di natura riservata e diretti esclusivamente ai destinatari indicati in epigrafe (Genitori dell’Istituto destinatario). La diffusione, distribuzione e/o la copiatura dei contenuti della comunicazione oppure dei relativi allegati da parte di qualsiasi soggetto diverso dai destinatari è proibita dalla vigente normativa, anche in materia penale. In caso di ricezione del presente messaggio per errore è necessario provvedere immediatamente alla sua distruzione, dandone altresì immediata comunicazione all'indirizzo e-mail segreteria@associazioneculturalearte.it
Nel caso in cui l’indirizzo del destinatario costituisca un dato personale ai sensi della vigente normativa (Reg. UE 2016/679 e D.Lgs. n. 196/2003 e s.m.i.), l’Associazione Culturale Arte comunica che esso è presente nei propri database in quanto l’interessato ha prestato il proprio consenso, in occasione della compilazione di moduli di iscrizione a eventi organizzati o promossi dall’Associazione stessa, di contatti oppure dietro richiesta dell’interessato. Ove l’interessato intenda richiedere la cancellazione dal database dei destinatari, che viene impiegato dall’Associazione esclusivamente per l’invio di comunicazioni in merito agli eventi sopra indicati, oppure esercitare i diritti di cui agli artt. 15 - 22 del Reg. UE 2016/679, potrà inviare una comunicazione all'indirizzo e-mail segreteria@associazioneculturalearte.it
 www.associazioneculturalearte.com
contatti segreteria 391.3863086 / 392.0767432 / 0323.641660 / 0323.060077
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