Request edit access
Анкета для тестирования уровня информированности пациентов о туберкулезе
Просим отвечать искренне, самостоятельно, не пропуская вопросы. Анонимность Ваших ответов гарантируется. Будут использованы только обобщенные данные.
Исследование организует и проводит: Санкт-Петербургский НИИ Фтизиопульмонологии и Центральный НИИ Организации и Информатизации Здравоохранения Минздрава РФ (Москва).
1. Как Вы думаете, что такое Туберкулез? *
Чем вызывается Туберкулез? *
Как влияет возбудитель Туберкулеза на организм человека *
Может ли проблема Туберкулеза коснуться Вас лично *
Как передается Туберкулез (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Кто, по Вашему мнению, входит в группы с наиболее высоким риском заболевания Туберкулезом? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Какие наиболее частые проявления Туберкулеза Вы знаете? *
Знаете ли Вы как выявляют Туберкулез? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Знаете ли Вы куда нужно обратиться, если думаете, что у Вас Туберкулез? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Когда Вы последний раз проходили осмотр на Туберкулез? *
Где Вы обычно проходите обследование на Туберкулез? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Знаете ли Вы что такое химиопрофилактика Туберкулеза? *
Вам когда-либо предлагали пройти химиопрофилактику Туберкулеза? *
Когда Вы последний раз были осмотрены врачом-фтизиатром? *
Удобны ли для Вас часы приема врача-фтизиатра? *
Доступна ли Вам медицинская помощь по туберкулезу территориально (противотуберкулезный диспансер, стационар)? *
Знаете ли людей, больных туберкулезом в Вашем окружении? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Где Вы обычно узнаете информацию о Туберкулезе? (выберите все варианты ответов, соответствующие Вашей точке зрения) *
Required
Хотели ли Вы получить больше информации о Туберкулезе? *
Получаете ли Вы АРВТ? *
Ваши предложения и пожелания об улучшении информированности и доступности медицинской помощи по туберкулезу пациентам Центра СПИД (напишите).
Your answer
Укажите ваш пол *
Укажите ваш возраст *
Образование *
Занятость *
Как Вы оцениваете свое материальное положение *
Находились ли Вы когда-либо в заключении *
Употребляли ли Вы когда-либо наркотики *
Болели ли Вы когда-либо туберкулезом *
Ваш ВИЧ-статус *
Спасибо за вашу помощь!!!!
Контактная информация
По вашим вопросам мы можете обратиться к Кулижской Анастасии Игоревне (Зав. организационно-методического кабинета ГБУЗ АО "Архангельский клинический противотуберкулезный диспансер") на tub29.omo@rambler.ru или к Руководителю исследования по телефону +79217676947 или написать: dinmetyan@mail.ru
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms