Fiche d'inscription
48è CONGRES NATIONAL DE LA LICRA
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Merci de bien vouloir retourner ce bulletin d’inscription accompagné d’un chèque du montant correspondant (60 € X nombre d’inscrits) à l’ordre de la LICRA ou en payant directement sur le site internet, via le lien Paypal "Acheter" situé sous le formulaire du site.
A renvoyer impérativement avant le 5 mars 2016 à l’adresse suivante :
LICRA - Inscription Congrès 2016 - 42, rue du Louvre 75001 Paris.

SECTION *
NOM *
PRENOM *
ADRESSE POSTALE *
ADRESSE EMAIL *
Participera(ont) aux travaux du Congrès national de la Licra les 12 et 13 mars 2016 à la Maison du Barreau *
Assistera(ont) au dîner républicain le 12 mars à partir de 19h30 *
Participera (ont)
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