Request edit access
Kê khai thông tin tham gia BHYT năm 2020
Thời gian: Đến hết ngày 15/01/2020
Dành cho những sinh viên chưa có dữ liệu tham gia BHYT năm 2020 tại KTX (Sinh viên có tên trong danh sách)
Họ tên *
Email *
MSSV (Sinh viên không học Bách Khoa ghi Mã KTX: VD: 18YDS07) *
Phòng *
Mã số thẻ BHYT (Ghi cả số và chữ: VD: SV 7903002300841 *
Nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu (VD: Bệnh viện 7A) *
Ngày cấp thẻ *
MM
/
DD
/
YYYY
Thời hạn sử dụng của thẻ đến ngày nào (VD: 31/12/2020)
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy