Request edit access
38ste Leopoldsloop 11-01-2020
Start en aankomst in Sint Jan In Eremo ( België) - Provinciaal Domein Boerekreek-. Eerste start om 14.00 uur. Alle formaliteiten in cafétaria van het Provinciaal Domein Boerekreek.(Sint Jansstraat )
Om de voorinschrijving te vervolledigen gelieve het inschrijvingsbedrag te willen storten op rekening van de Krekenlopers BE90 7512 0618 2432 (BICcode AXABBE22 voor buitenland). Enkel bij voorinschrijving geeft recht op een brood !!!
Voorinschrijvingen tot en met 05/01/2020
Email address *
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Man/Vrouw *
Adres *
Your answer
Gekozen afstand *
geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
GSM-nummer *
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy