Request edit access
Formulir Pendaftaran Siswa LUARKELAS.Ac
Les Privat Jogja Murah, Bermutu, dan Terpercaya 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama lengkap *
Nama panggilan *
Tanggal lahir *
Gender *
No. WA Siswa *
Email *
Nama Orang Tua / Wali *
No. WA Orang Tua / Wali *
Alamat Tinggal *
Kota / Kabupaten *
Share Location (Rumah / Rencana Tempat Belajar)
(Isi dengan link google maps) *
Apakah rencana lokasi les sama dengan alamat tinggal Anda sekarang? *
Nama Sekolah *
Kelas *
Program Les yang diambil
(Tulis program les yang diambil sesuai yang tertera dalam brosur)
Contoh: 8x/bulan durasi 1,5 jam  *
Plihan Pelajaran
(Tulis pelajaran yang akan dipelajari, pisahkan dengan koma. Untuk TK, SD, SMP, SMA, CPNS, PPPK, dan BUMN bisa lebih dari 1 mapel)
contoh: Matematika & IPA (SMP) *
Kriteria Tutor *
Kriteria lainnya mengenai Tutor
(Tuliskan jika ada request khusus mengenai tutor, misalkan tutor yang baik, tegas, dll.)
Jadwal Les Privat
Isikan rencana les dimulai dan rencana jadwal les yang diinginkan.
Rencana Les Dimulai  *
MM
/
DD
/
YYYY
Rencana Jadwal Les
contoh: Jumat & Minggu pukul 16.00 *
Sifat Jadwal *
Status Peserta *
Pesanan Tambahan
(Tuliskan selengkap mungkin jika anda memiliki pesan tambahan mengenai pelajaran atau hal lainnya.)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms