Request edit access
Форма заявки для резидента / Application form for resident
Набор №2 Январь 2019 - декабрь 2019 / OPEN-CALL №2 January 2019 - December 2019
Email address *
Имя и Отчество / Name
Фамилия / Surname
Пол / Gender
Гражданство / Nationality
Дата рождения / Date of Birth
MM
/
DD
/
YYYY
Адрес / Current Residence
Индекс, страна, населённый пункт, улица, корпус, дом, квартира. / Index, country, town, street, building, house, apartment.
Контактный телефон / Phone number
E-mail
Cтраницы в соцсетях / Social network pages
Избранные выставки с вашим участием / Selected exhibitions with your participation
Работы в коллекциях / Works in collections
Продолжительность резиденции / Period of residency
Предпочтительные сроки в течение года / Preferred dates during the year
Идея проекта для реализации в арт-резиденции / The idea of the project for implementation in the art residence
Описание проекта, идея, концепция. / Description of the project, idea, concept.
Материалы и оборудование, которые вам необходимы на месте / Materials and equipment that you will require here
Участие в публичных мероприятиях, проведение мастер-классов или других мероприятий / Participation in public events, conducting master classes or other events
Предложите варианты тем для приветственной лекции, а также встреч в другом формате (день открытых дверей, мастер-класс, семинар, образовательный курс и др.) / Please describe below the potential topics for personal lecture as well as another forms of meeting with audience (open studio, workshop, seminar, educational course etc.)
Дополнительные пожелания к пребыванию в Выксе и арт-резиденции «Выкса» / Additional request related to your time in Vyksa and VYKSA art residence.
С условиями арт-резиденции "Выкса" ознакомлен(а) / I agree with the terms of VYKSA art residency
Прочитать условия можно по ссылке artovrag-fest.ru/vyksaair/ / You can read conditions here artovrag-fest.ru/us/vyksaair/
Я согласен с обработкой моих персональных данных / I agree with the processing of personal data
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service