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1ère Rencontre du Réseau Philanthropos
Hospice du Simplon (CH) | 8-10 juillet 2016
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0-5 ans = gratuit / 6-12 ans = 1/2 prix
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Repas = 10 francs/personne - Nuit = 35 francs/personne
Souper du vendredi soir
Nuit du vendredi au samedi
Dîner du samedi midi
Souper du samedi soir
Nuit du samedi au dimanche
Dîner du dimanche midi
Je souhaite prolonger le séjour (précisez sous "remarques" le nombre de jours)
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Vous souhaitez dormir en
Dortoir (10 lits, WC-douche à l'étage)
Chambre (3, 4 ou 6 lits, WC-D à l'étage) = + 15 francs/nuit
Chambre (3, 4 ou 6 lits, avec WC-D) = + 25 francs/nuit
Là où il y aura de la place...
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