Request edit access
Registratie voor Kangoeroedag

Leuk dat je je kind wilt aanmelden voor deĀ Kangoeroedag bij AKC Rohda!Ā Vul onderstaand formulier in om de inschrijving compleet te maken. De dag kost geen geld!

šŸ“… Datum: 17 mei
šŸ“ LocatieĀ Willinklaan 4, 1067 SL Amsterdam
ā° Tijd: 11:00 tot 13:00

Heb je vragen? Neem dan contact op via karin.spierings@upcmail.nl

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Voor- en achternaam van kind of kinderenĀ  (verplicht) *
Leeftijd (verplicht) *
Geslacht (optioneel) *
Required
Naam ouder/verzorger (verplicht) *
Telefoonnummer (verplicht) *
E-mailadres (verplicht)
Heeft het kind allergieƫn of medische aandacht nodig? (Ja/Nee, zo ja, toelichting) *
Naam en telefoonnummer noodcontactpersoon (verplicht)
Ā Ik geef toestemming voor het maken en gebruiken van fotoā€™s/videoā€™s voor promotiedoeleinden (verplicht)
Clear selection
Ik geef toestemming voor EHBO-hulp indien nodig (verplicht)
Clear selection
Ā  Extra vragen of opmerkingen?Ā Ā 

Ā Na verzending van dit formulier ontvang je een bevestiging per e-mail. We kijken uit naar een geweldig dag vol plezier! šŸŽˆ

Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms