Thông Tin Phiếu Đặt Hàng
CAM KẾT HOÀN TIỀN NẾU KHÔNG HIỆU QUẢ NHƯ TƯ VẤN!
----------------------------------------------------
Xin điền các thông tin chi tiết đặt hàng vào bên dưới! Chúng tôi sẽ liên hệ với bạn ngay sau khi nhận được thông tin đăng ký!
 72 Nguyễn Văn Tố, Phường Tân Thành, Quận Tân Phú, TP.HCM
Email: thuocdaimibimatoprost@gmail.com 
Điện thoại: 08.6686.4752
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Họ tên *
Họ tên chi tiết của quý anh/chị để bên mình gởi hàng cho chính xác nhé!
Số điện thoại *
Số điện thoại chi tiết  của quý anh/chị để bên mình gởi hàng cho chính xác nhé!
Địa chỉ *
Địa chỉ chi tiết  của quý anh/chị để bên mình gởi hàng cho chính xác nhé!
CMND
 Của quý anh/chị để bên mình gởi hàng cho chính xác nhé! Nếu như muốn nhận hàng tại bưu điện gần nhất
Kem đặc trị muốn mua *
Quý anh/chị muốn mua kem gì để giải quyết các vấn đề của mình!
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report