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Mela di AISM 2021
INTESTAZIONE: ASSOCIAZIONE ITALIANA SCLEROSI MULTIPLA SEZIONE PROVINCIALE DI SIRACUSA
IBAN:  IBAN IT 46 E 01030 17103 000001089635
CAUSALE: Contributo LA MELA DI AISM  

Contattaci al numero 0931 462393 o all’indirizzo aismsiracusa@aism.it 
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