Request edit access
Потреба цивільного населення Міловської громади у послугах соціального та правового характеру, психологічній підтримці  
Sign in to Google to save your progress. Learn more

З метою оцінки потреб цивільного  населення, просимо пройти коротке опитування щодо найбільш затребуваних послуг, які можуть бути надані фахівцями державних та комунальних служб, неурядовими організаціями. 

! Вашу інформацію може бути надано суб'єктам надання послуг !

Ваші прізвище та ім'я

 *

Ваше місце перебування

 *
Ваш номер телефону
 *

Ваш вік

 *
Ваш статус
 *
Required
Ви потребуєте надання юридичної допомоги?
 *
Required

Якої психологічної підтримки Ви потребуєте?

 *
Required
Ви потребуєте надання базових соціальних послуг?
 *
Required

Ви потребуєте надання медичних послуг? 

 *
Required

Ви потребуєте освітніх послуг?

 *
Required
Відповідно до Закону «Про захист персональних даних», заповнюючи цю анкету, Ви надаєте згоду на обробку наданих Вами даних
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms