Request edit access
АНКЕТА – ЗАЯВКА УЧАСТНИКА MUSE 2018
ФОРУМ «MULTISERVICE-2017» 26-27 АПРЕЛЯ 2018
База Лесные дали. Заявка оформляется на каждого участника персонально.
Возможен заезд 25 апреля (потребуется дополнительное проживание)
Выезд 28 апреля до 12 часов.
* Required
Компания (плательщик)
*
(полное наименование плательщика ООО "Телеком")
Your answer
Название компании на бейдже
*
(Без формы собственности)
Your answer
Статус компании
*
Оператор связи
Телеканал или его представитель
Производитель оборудования или дистрибьютер
Представитель власти, регулирующих или надзорных органов, некоммерческих организаций
Иное
Ф.И.О.
*
Your answer
Должность
*
Your answer
Мобильный телефон
*
(обязательно для организационных вопросов)
Your answer
E-mail
*
Your answer
Проживание распределяется по степени поступления заявки и подтверждается организаторами
*
в одноместном номере
в двухместном номере
без проживания
Прошу разместить вместе с
Если Вы проживаете с кем-то, то укажите его Ф.И.О.
Your answer
Требуется дополнительное проживание
*
Если Вы приезжаете заранее, т.е. 25 апреля 2018 года, то укажите что вам требуется дополнительное проживание. Стоимость дополнительного проживания 5000 рублей при двухместном проживании и 8000 рублей при одноместном.
требуется
не требуется
Важно! Если планируете парковать личный транспорт, просим указать госномер и марку автомобиля
Your answer
Дата рождения
*
(для регистрации на базе отдыха)
MM
/
DD
/
YYYY
Место рождения
*
(для регистрации на базе отдыха)
Your answer
Паспорт, Серия и №
*
(для регистрации на базе отдыха)
Your answer
Дата выдачи и кем выдан паспорт
*
(для регистрации на базе отдыха)
Your answer
Адрес по прописке:
*
(для регистрации на базе отдыха)
Your answer
ИНН компании плательщика
*
Your answer
КПП компании плательщика
Your answer
ОГРН компании плательщика
Your answer
БИК банка компании плательщика
Your answer
Банк компании плательщика
Your answer
Расчетный счет в банке компании плательщика
Your answer
Юридический адрес компании плательщика
Your answer
Фактический адрес компании плательщика
Your answer
Комментарий для организаторов
Your answer
Даю согласие на обработку персональных данных и получения рассылок от организаторов
*
Да
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms
