Request edit access
АНКЕТА
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» ГОРОДА НОВОТРОИЦКА
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях.
Мы хотим узнать, как Вы оцениваете качество работы медицинской организации, в которой Вам оказывают медицинские услуги. Просим Вас с пониманием отнестись к анкетированию и внимательно ответить на задаваемые вопросы.

Выберите один из вариантов на каждый вопрос. При этом не нужно указывать свое имя, Ваши личные данные нигде не прозвучат. Ваше мнение нам очень важно и будет учтено в дальнейшей работе.
Когда Вам приходилось последний раз обращаться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи? *
Если обращались, напишите в строке "другое" месяц, год.
Required
Когда Вам потребовалось посещение врача, удалось ли Вам записаться на прием при первом обращении в медицинскую организацию? *
Сколько дней прошло с момента обращения в медицинскую организацию за получением медицинской помощи у нужного Вам врача до назначенного времени приема у врача? *
Если обращались, напишите в строке ""другое" кол-во дней с момента последнего посещения.
Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов?
по телефону: *
личное обращение в регистратуру: *
через интернет: *
на прием к нужному мне врачу меня записал лечащий врач: *
Сколько времени Вы ожидали приема в очереди? *
При выборе Ответа № 2, в строке "другое" укажите время ожидания в минутах.
Удовлетворены ли Вы условиями ожидания (наличие свободных мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота и свежесть помещения)? *
Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию? *
В случае, если после обращения в медицинскую организацию Вы получили направление на плановую госпитализацию, то сколько времени Вам пришлось ожидать плановую госпитализацию? *
Укажите количество дней ожидания.
В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований и от прохождения исследований до получения результатов исследования? *
При выборе одного из вариантов ответа, в строке "другое" укажите количество дней.
Работа врача и медицинской сестры
Удовлетворены ли Вы отношением врачей и медицинских сестер во время пребывания в больнице? Оцените по 5 - балльной шкале, где 1 - крайне плохо, а 5 - отлично.
Вежливость и внимательность врача: *
Вежливость и внимательность медицинской сестры: *
Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения: *
Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на недомогание и ощущения боли, прочие ощущения: *
Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи? *
Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? *
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации? *
Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг:
Дата заполнения:
MM
/
DD
/
YYYY
БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В НАШЕМ ОПРОСЕ!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy