Request edit access
АНКЕТА
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА» ГОРОДА НОВОТРОИЦКА
Анкета по анализу удовлетворенности качеством предоставления медицинских услуг в амбулаторных условиях.
Мы хотим узнать, как Вы оцениваете качество работы медицинской организации, в которой Вам оказывают медицинские услуги. Просим Вас с пониманием отнестись к анкетированию и внимательно ответить на задаваемые вопросы.

Выберите один из вариантов на каждый вопрос. При этом не нужно указывать свое имя, Ваши личные данные нигде не прозвучат. Ваше мнение нам очень важно и будет учтено в дальнейшей работе.

Когда Вам приходилось последний раз обращаться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи? *
Если обращались, напишите в строке "другое" месяц, год.
Required
Когда Вам потребовалось посещение врача, удалось ли Вам записаться на прием при первом обращении в медицинскую организацию? *
Сколько дней прошло с момента обращения в медицинскую организацию за получением медицинской помощи у нужного Вам врача до назначенного времени приема у врача? *
Если обращались, напишите в строке ""другое" кол-во дней с момента последнего посещения.
Насколько легко Вам удалось записаться на прием к врачу одним из указанных способов?
по телефону: *
личное обращение в регистратуру: *
через интернет: *
на прием к нужному мне врачу меня записал лечащий врач: *
Сколько времени Вы ожидали приема в очереди? *
При выборе Ответа № 2, в строке "другое" укажите время ожидания в минутах.
Удовлетворены ли Вы условиями ожидания (наличие свободных мест ожидания, туалета, питьевой воды, чистота и свежесть помещения)? *
Если Вам приходилось вызывать участкового врача на дом, то получили ли Вы необходимую помощь и консультацию? *
В случае, если после обращения в медицинскую организацию Вы получили направление на плановую госпитализацию, то сколько времени Вам пришлось ожидать плановую госпитализацию? *
Укажите количество дней ожидания.
Your answer
В случае если после обращения в медицинскую организацию Вам были назначены диагностические исследования, то сколько времени прошло от назначения до прохождения Вами исследований и от прохождения исследований до получения результатов исследования? *
При выборе одного из вариантов ответа, в строке "другое" укажите количество дней.
Работа врача и медицинской сестры
Удовлетворены ли Вы отношением врачей и медицинских сестер во время пребывания в больнице? Оцените по 5 - балльной шкале, где 1 - крайне плохо, а 5 - отлично.
Вежливость и внимательность врача: *
Вежливость и внимательность медицинской сестры: *
Объяснение врачом назначенных исследований, проведенных исследований и назначенного лечения: *
Выявление врачом изменения состояния здоровья с учетом жалоб пациента на недомогание и ощущения боли, прочие ощущения: *
Удовлетворены ли Вы условиями оказания медицинской помощи? *
Рекомендовали бы Вы данную медицинскую организацию Вашим друзьям и родственникам? *
Удовлетворены ли Вы качеством и полнотой информации, доступной на официальном сайте медицинской организации? *
Ваши предложения, пожелания по улучшению качества предоставляемых медицинских услуг:
Your answer
Дата заполнения:
MM
/
DD
/
YYYY
БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В НАШЕМ ОПРОСЕ!
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service