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岡山市ひとり親家庭福祉会☆入会申込
「ひとりじゃないよ！」を合い言葉にみんなで支え合って楽しい時間を共に過ごしませんか♪♪
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Email *
入会希望　親の名前 *
記入例：岡山　桃子（おかやま　ももこ）
生年月日 *
記入例：1983.04.00
郵便番号 *
記入例：700-00〇1
住所 *
記入例：岡山市北区大供1-1-1　ももっこマンション〇〇〇号室
電話番号 *
記入例：091-〇〇〇〇-1111
お子様の人数 *
①お子様の名前（入会希望のお子様） *
記入例：岡山　太郎（おかやま　たろう）
お子様の生年月日 *
記入例：2000.01.00
お子様の性別 *
お子様の年齢 *
記入例：8歳
お子様の学年 *
②お子様の名前（入会希望のお子様）
※2人目のお子様
お子様の生年月日
※2人目のお子様
お子様の性別
※2人目のお子様
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お子様の年齢
※2人目のお子様
お子様の学年
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3人目以降のお子様
※3人以上のお子様の場合は、こちらへ必要事項をご記入下さい。
入会の理由を教えて下さい *
※気になることや相談したこと、母子会に希望することなど、入会後の情報発信等に参考にさせていただきます。
その他
※母子会へのお問い合わせやご質問はこちらへ☆回答については、お申し込み時にいただいたメールへお返事します。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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