Request edit access
Forum Katolickiego Stowarzyszenia Młodzieży Archidiecezji Częstochowskiej
Data: 22-24.11.2019
Koszt: 110 zł
Miejsce: Centrum Duchowości Archidiecezji Częstochowskiej "ŚWIĘTA PUSZCZA"
Adres: ul. Świętej Puszczy 6
42-256 Olsztyn k. Częstochowy

W cenie wyjazd na Spotkanie Młodzieży Archidiecezji Częstochowskiej - Kana Młodych, które odbędzie się w Częstochowie w sobotę, 23 listopada.

Wypełnienie formularza wiąże się z obowiązkiem wpłaty zaliczki w wysokości 50 zł w ciągu 3 dni od zgłoszenia.
Numer Konta KSM
88 2030 0045 1110 0000 0411 2000
BGŻ BNP PARIBAS
UWAGA! Dopiero wpłata zaliczki jest potwierdzeniem zapisu!
W razie rezygnacji z wyjazdu kwota nie zostanie zwrócona.


Kontakt: Kamila Suchańska - tel. 577 634 348
Email address *
Imię *
Your answer
Nazwisko *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Adres zamieszkania (ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miejscowość) *
Your answer
Numer telefonu uczestnika *
Your answer
Numer telefonu rodzica (lub osoby kontaktowej w przypadku dorosłych uczestników) *
Your answer
Wyrażam zgodę na publikowanie zdjęć oraz filmów z moim wizerunkiem, zrobionych podczas wyjazdu *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych na potrzeby organizacji wyjazdu *
Oddział KSM *
Your answer
Rozumiem, że po zaakceptowaniu mojego zgłoszenia muszę zapłacić 50 zł na konto KSM *
Required
Zobowiązuję się do zapłaty pozostałej kwoty *
Chcę w tym roku złożyć przyrzeczenie
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy