三角島CAMP for Youth 参加フォーム
3月5日および3月19日～21日に行われる「三角島CAMP for Youth」の参加申し込みフォームです。

フォームをご送信いただいた方から質問1〜3の内容を中心に実行委員会より書類選考をさせていただき、27名の方にご参加いただきます。お申し込みいただいた方には選考結果を連絡させていただきます。

※本個人情報は、三角島CAMP for Youthのイベント連絡以外の目的には使用いたしません。
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お名前（フルネーム） *
お名前（フリガナ） *
大学
参加内容その1（参加日程について） *
※3月5日14:00～17:00の事前研修は東京駅周辺、3月19日～21日の現地プログラムは広島県三角島にて実施。報告会は4月24日(日)14:00～17:00の任意参加で、東京駅周辺を予定。
Required
参加内容その2（3月19日～21日の本番について） *
※東京にお住まいの方の正規時間は、3月19日AM8:00～10月12日PM19:00までとなります。
Required
電話番号 *
（イベント連絡の際に使用いたします）
メールアドレス *
（イベント連絡の際に使用いたします）
質問1 三角島でやりたいことがある方は自由にご記入ください。
質問2地域暮らしや地方創生・限界集落や離島対策について知りたい事、考えたいことがあれば自由にご記入ください。
質問3自由記述・あなたの自己PRをよろしくお願いします。
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