【2026サポチル関東臨床セミナー】参加申込書

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開催日:：2026年5月24日、6月28日、9月27日、10月25日、11月22日、12月13日（全て日曜・Zoomによるオンライン開催）

　　　
開催時間：13:00〜17:00

詳細：https://sacp.jp/2026/01/02/8338/

お問い合わせ：kanto-rinsemi@sacp.jp

＊メールアドレスはWord、PowerPoint、PDF等を受け取れるPCアドレスをご利用ください。

Email *

メールアドレス確認事項 *

WordやPowerPoint、PDFなどの添付ファイルを受信可能なものをご記入ください。受講証明書や講義資料などの送付には、上の「メールアドレス」欄で入力いただいたPCアドレスを基本的に使用します。日常的にチェックができるアドレスをご指定ください。

はい、確認しました。

受講を希望する内容を選択してください *

年間受講（全6回・35000円）

「アセスメント総論」のみ受講（全2回［5/24・6/28］・15000円）

「発達障害のアセスメント」のみ受講（全2回［9/27・10/25］・15000円）

「虐待のアセスメント」のみ受講（全2回［11/22・12/13］・15000円）

臨床心理士資格更新ポイントについての留意点 *

当セミナーは日本臨床心理士資格認定協会の「定例型研修会（4ポイント）」として承認されています。資格更新ポイントを取得するためには、「年間受講」にお申し込みの上、全時間の70%以上の出席が必要です。

はい、了解しました。

名前 *

氏名ふりがな *

メールアドレス2 *

複数アドレスをお持ちの方は、極力ご記入ください（お持ちでない場合は、「なし」とご記入ください）。なお、こちらもWordやPDFなどの添付ファイルを受信可能なPCアドレスをお願いいたします。携帯アドレスは不着が多いため、ご遠慮ください。

携帯電話番号 *

メールでの連絡ができない場合など、緊急時のご連絡にのみ使用します。

職種（複数選択可） *

選択肢に当てはまるものがない場合は、保持している資格（守秘義務を有するもの）、現在携わる職業や職務、最終学歴などを「その他」に具体的に明記してください。公的な証明書などをご提示いただく場合があります。

臨床心理士

公認心理師

臨床発達心理士

医師

看護師

精神保健福祉士

社会福祉士

臨床心理学系大学院生

Other:

Required

所属 *

ご所属の機関・団体についてご記入ください。

大学院生・研修生の場合は、在学・在籍中の教育機関名等を具体的にご記入ください。

サポチル会員 *

一般（サポチル会員ではない）

サポチル専門会員・ボランティア会員

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