Request edit access
Inscripció Campus esportiu d'estiu ègora | Centelles 2024
Per tramitar de forma correcte la vostra sol·licitud d'inscripció al campus d'estiu ègora | Centelles 2024 empleneu totes les preguntes del formulari amb les dades requerides
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Adreça electronica *
1. NOM I COGNOMS ( de l'infant) *
2. DATA DE NAIXAMENT *
MM
/
DD
/
YYYY
3.TELÈFON DE CONTACTE EN CAS D'EMERGENCIA *
4. NOM COGNOMS de mare, pare o tutor legal *
5. HORARIS I TORNS 
Captionless Image
6. ACTIVITAT A LA QUE S'INSCRIU 
Clear selection
1r TORN (del 25 de juny al 28 de juny) 
Clear selection
2n TORN (del 1 de juliol al 5 de juliol) 
Clear selection
3r TORN (del 15 de juliol al 19 de juliol) 
Clear selection
4rt TORN (del 22 de juliol al 26 de juliol) 
Clear selection
5è TORN (del 29 de juliol al 2 d'agost) 
Clear selection
6è TORN (del 2 setembre al 6 setembre) 
Clear selection
7. Marca si necessites el SERVEI D'ACOLLIDA (de 8h a 9h) 
Clear selection
8. SUMA els IMPORTS dels TORNS SELECCIONATS
Abans de continuar avançant, assegura't de sumar i anotar-te correctament tots els imports de les caselles seleccionades per tal de poder fer la transferència al final del procés. 
*
9. QÜESTIONARI MÈDIC 
Necessitem saber si el/la nen/a pateix alguna malaltia crònica, té algun tipus de necessitat especial, segueix algun tractament específic, té alguna al·lèrgia, intolerància o alimentària. Si la resposta és SI et demanem, si us plau, que especifiquis i detallis a continuació qualsevol d'aquests aspectes. En cas de no patir cap de les condicions anteriorment esmentades, simplement posar "CAP" 

*
10. AUTORITZACIÓ DE SORTIDA de l'infant
Escriu si el/la nen/a MARXA SOL/A o bé escriu els NOMS, COGNOMS i PARENTESC de les persones que autoritzes a recollir el/la nen/a del Campus (màxim 4 persones). Recorda incloure't a tu mateix/a. Si indiques que el/la nen/a marxi sol/a i a continuació poses els noms de persones autoritzades, sempre prevaldrà el marxar sol/a.
*
11. DOCUMENTACIÓ NECESSÀRIA
Cal enviar la DOCUMENTACIÓ NECESSÀRIA a l'adreça de correu electrònic centelles@egora.cat  per formalitzar la inscripció (fotocòpia targeta sanitària o mútua i fotocòpia carnet de vacunació) Indicar NOM I COGNOMS del nen/a en l'assumpte del correu.
*
Required
12. PAGAMENT - FORMALITZACIÓ DE LA INSCRIPCIÓ*
Un cop enviïs el formulari, hauràs de fer el pagament per transferència bancària al número de compte ES12 2100 8633 8502 0008 7796 indicant NOM I COGNOMS del nen/a., i enviar el comprovant de la transferència a centelles@egora.cat. La reserva de plaça no es farà efectiva fins que no rebem el comprovant de pagament. Les inscripcions es faran per rigorós ordre d’arribada. Aquest any les places són més limitades que mai, per això us recomanem enviar de forma urgent el comprovant de pagament. Només queden exemptes de pagament, màxim 10 dies (2 torns), les persones sol·licitants d'ajut econòmic.
*
Required
13.AUTORITZACIÓ DRETS D'IMATGE
Atès que el dret a la pròpia imatge està reconegut en l’article 18.1 de la Constitució i està regulat per la Llei orgànica 1/1982 de 5 de maig, sobre el dret a l’honor, a la intimitat personal i familiar i a la pròpia imatge, la Direcció d’aquest centre demana el consentiment als pares, mares o tutors legals per poder publicar les imatges en les quals apareguin els seus fills i filles i hi siguin clarament identificables en els espais de comunicació i difusió del Centre (panells informatius, plafons, publicacions digitals i/o en paper), incloent-hi els espais web i les xarxes socials, amb la finalitat d’informar i fer difusió de les activitats organitzades pel Centre. L’esmentat consentiment podrà ser revocat en qualsevol moment per l’interessat. A partir de l’acceptació del present formulari vostè autoritza expressament la publicació de les imatges amb les finalitats que s’especifiquen.
*
Required
14. INFORMACIÓ SOBRE PROTECCIÓ DE DADES
Responsable: IGE BCN SLU. Finalitat: gestionar la seva sol·licitud com a participant del campus, prestar el servei i mantenir-lo informat sobre aquestes i altres activitats que organitzi ègora | CENTELLES. Legitimació: consentiment de l’interessat. Terminis de conservació: Les dades es conservaran mentre hi hagi un interès mutu per mantenir la finalitat del tractament, tret que ens indiqui expressament el contrari. Destinataris: Les dades no es comunicaran a tercers, excepte en els casos previstos per llei. Drets: accedir a les dades, rectificar-les, suprimir-les, oposar-se al tractament i sol·licitar-ne la limitació, adreçant-se per escrit a IGE BCN SLU c. Pau Vila n. 13-15 1r 3a, 08174 de Sant Cugat del Vallès, referència “Protecció de Dades” acreditant la seva identitat.
*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report