Request edit access
JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ZAPISY NA PÓŁKOLONIE LETNIE W PARKU ŚLĄSKIM
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
1. Imię i Nazwisko (dziecka)
Your answer
2. Imię i Nazwisko (rodzica, opiekuna)
Your answer
3. Adres zamieszkania
Your answer
4. PESEL dziecka
Your answer
5. Wybrany turnus/turnusy:
I turnus 30.06-04.07.2025
II turnus 04-08.08.2025
III turnus 25-29.08.2025
6. Telefon oraz e-mail do rodzica/opiekuna (prosimy o podanie w celu kontaktu i potwierdzenia rezerwacji)
Your answer
7. Czy w dniu rozpoczęcia turnusu dziecko będzie miało ukończone 10 lat
Tak
Nie
8. Ważne informacje (uczulenia, fobie, inne)
Your answer
9. Czy zapisane zostało rodzeństwo?
Tak
Nie
Clear selection
10. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Fundację Park Śląski, Aleja Różana 2, 41-501 Chorzów, NIP: 6272734162 w celu prowadzenia zapisów na "PÓŁKOLONIE LETNIE. EDYCJA 2025"
Tak
Nie
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report