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Action for Healthy Kids Student and Family Action Impact Story Questionnaire
Action for Healthy Kids wants to share impactful stories so we can highlight the great work and actions taken to improve the health and well-being of kids at home and at school. If you have a great story to share about your family, a student or parent, or your school please complete the questionnaire below, including as much information as you can, and we'll be in touch. If we choose to feature your story, you may be eligible for a gift card as gratitude! Stories featured will seek final approval from all parties before publishing. Thank you!

**Cuestionario sobre historias de impacto de la acción estudiantil y familiar de Action for Healthy Kids**

Action for Healthy Kids desea compartir historias de impacto, de esta forma podemos resaltar la gran labor y medidas adoptadas para mejorar la salud y bienestar de los niños en casa y en la escuela. Si usted tiene una gran historia para compartir acerca de su familia, un alumno o padre, o su escuela, por favor rellene el siguiente cuestionario, que abarque la mayor información posible, y nos mantendremos en contacto. Si decidimos presentar su historia, ¡usted puede ser apto para recibir una tarjeta de regalo en agradecimiento! Las historias que se presenten solicitarán la aprobación final de todas las partes antes de publicarlas. ¡Gracias!

* Obligatorio
Take Action for Healthy Kids!
I am a ________________ (Soy un ________________ *) *
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Please let us know who or what this story is about? (Por favor infórmenos, ¿de quién o en qué consiste esta historia? *) *
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