Request edit access
Αίτηση συμμετοχής παιδιού στα Θερινά Θεατρικά Εργαστήρια του Δημοτικού Περιφερειακού Θεάτρου Κοζάνης
(Παρακαλούμε συμπληρώστε την παρακάτω φόρμα μόνο αν είστε γονέας / κηδεμόνας παιδιού που τελείωσε φέτος την Α' - ΣΤ' Δημοτικού)

ΚΟΣΜΟΙ ΠΟΥ ΣΥΝΑΝΤΙΟΥΝΤΑΙ
ή..."αυτός ο κόσμος ο μικρός ο μέγας”

Το Δημοτικό Περιφερειακό Θέατρο Κοζάνης διοργανώνει μια σειρά θεατρικών εργαστηρίων για παιδιά, εφήβους και ενήλικες, από 30 Ιουνίου έως 8 Αυγούστου.

Μέσα από ένα κύκλο δημιουργικών εργαστηρίων, σε ένα περιβάλλον γεμάτο ενθάρρυνση, χαρά, εξερεύνηση και δημιουργικότητα, θα ανακαλύψουμε νέους τρόπους έκφρασης, θα ενισχύσουμε την ικανότητά μας να συνδεόμαστε και να συνεργαζόμαστε με τους άλλους, και θα καλλιεργήσουμε την προσοχή και τη συγκέντρωσή μας.

Τα καλοκαιρινά καλλιτεχνικά εργαστήρια του Δη.Πε.Θε. Κοζάνης αποτελούν μια ξεχωριστή εμπειρία που συνδυάζει τη μάθηση με τη διασκέδαση, προσφέροντας σε όλους ένα ασφαλές πλαίσιο για να εξελιχθούν, να πειραματιστούν και να δημιουργήσουν, πάντα μέσα από τη μαγεία του θεάτρου!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΓΟΝΕΑ *
ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΠΑΙΔΙΟΥ *
Ημερομηνία Γέννησης Παιδιού *
MM
/
DD
/
YYYY
Τμήμα - εβδομάδες εγγραφής
Α' Τμήμα (για παιδιά που τελείωσαν φέτος την Α - Β - Γ Δημοτικού)
3η εβδομάδα (14/7 - 18/7)
4η εβδομάδα (21/7 - 25/7)
5η εβδομάδα (28/7 - 1/8)
6η εβδομάδα (4/8 - 8/8)
Σειρά 1
Τμήμα   - εβδομάδες  εγγραφής
Β' Τμήμα (για παιδιά που τελείωσαν φέτος την Δ - Ε - ΣΤ Δημοτικού)
2η εβδομάδα (7/7-11/7)
3η εβδομάδα (14/7 - 18/7)
4η εβδομάδα (21/7 - 25/7)
5η εβδομάδα (28/7 - 1/8)
6η εβδομάδα (4/8 - 8/8)
Σειρά 1
Τηλέφωνο επικοινωνίας 1 και όνομα σε ποιόν/α ανήκει *
Τηλέφωνο επικοινωνίας 2 και όνομα σε ποιόν/α ανήκει *
E-mail επικοινωνίας *
Η προσέλευση του παιδιά στο θέατρο θα γίνεται με τον/την (ονοματεπώνυμο και συγγένεια) *
Η αποχώρηση του παιδιά από το θέατρο θα γίνεται με τον/την (ονοματεπώνυμο και συγγένεια) *
Αλλεργίες / διατροφικές συνήθειες / πράγματα που θέλετε να αναφέρετε *
Επιτρέπω τη λήψη φωτογραφιών κατά τη διάρκεια των εργαστηρίων *
Επιτρέπω τη δημοσίευση φωτογραφιών στο διαδίκτυο, εφόσον έχουν καλυφθεί τα χαρακτηριστικά του παιδιού ή είναι από μακρινές λήψεις *
Σας ενημερώνουμε ότι για να θεωρηθεί έγκυρη η αίτηση εγγραφής θα χρειαστεί (τουλάχιστον 3 μέρες πριν την έναρξη της εβδομάδας συμμετοχής του παιδιού) να υπογράψετε Υπεύθυνη Δήλωση στη Γραμματεία του Δη.Πε.Θε. Κοζάνης (Τριών Ιεραρχών 2 - Αίθουσα Τέχνης - ώρες 9:00 -15:00), προσκομίζοντας παράλληλα μια πρόσφατη φωτογραφία του παιδιού.

Σας ενημερώνουμε επίσης ότι σε περίπτωση που θέλετε να καταβάλετε ηλεκτρονικά το ποσό συμμετοχής (20€ ανά εβδομάδα ή 100€ για 6 εβδομάδες), μπορείτε να το κάνετε στις ακόλουθες τράπεζες, στέλνοντας υποχρεωτικά το αποδεικτικό κατάθεσης στο info@dipethekozanis.gr αναγράφοντας το ονοματεπώνυμό σας καθώς και του παιδιού:

ΕΘΝΙΚΗ: GR7601103770000037729612962 

ΠΕΙΡΑΙΩΣ: GR0301716140006614143567095

EUROBANK: GR1502602390000790201384650 

ΔΙΚΑΙΟΥΧΟΣ: ΚΟΙΝΩΦΕΛΗΣ ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΔΗΜΟΤΙΚΟ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑΚΟ ΘΕΑΤΡΟ ΚΟΖΑΝΗΣ

Τέλος, συναινώ στην καταχώρηση των παραπάνω στοιχείων μου και επιβεβαιώνω ότι όλα είναι αληθή.
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms