Request edit access
Echelle de mesure de la guérison
Echelle centrée sur la solution destinée aux survivants d'abus sexuel
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nom et prénom *
MM
/
DD
/
YYYY
Prière de répondre à toutes les questions en faisant une croix dans la colonne qui convient.
Etre capable de penser à/ de parler du traumatisme *
Etre capable de penser à / de parler d'autre chose que du traumatisme *
Avoir un sommeil normal *
Avoir le sentiment de faire parti de la famille *
Etre capable de se défendre *
Soigner son apparence physique (ongles, cheveux, etc..) *
Se rendre à son travail *
Participer à une vie sociale en dehors du travail *
Etre capable de sortir, de quitter la maison *
S'occuper des enfants, de son entourage *
S'occuper des animaux familiers, des plantes *
Sortir pour diner *
Avoir bon appétit *
S'adapter à des situations nouvelles *
Téléphoner à des amis, à des proches *
Pouvoir rire de quelque chose de drôle *
Pouvoir regarder ses proches, ses amis dans les yeux *
Pouvoir regarder des étrangers dans les yeux *
Saluer quelqu'un en lui serrant la main *
Tenir un être cher par la main *
Embrasser un être cher sur la joue *
Embrasser son mari, sa femme ou son ami (e) sur la joue *
Prendre plaisir aux relations amoureuses *
Prendre l'initiative dans les relations amoureuses *
Prendre un bain sans problème *
S'intéresser à l'avenir *
Avoir des activités de loisir *
Entreprendre une nouvelle activité de loisirs, développer un intérêt nouveau *
Savoir prendre des mesures de protection à l'intérieur de la maison et au dehors *
Savoir faire la différence entre les relations positives et les autres *
Choisir des relations positives et bénéfiques *
Entamer des conversations avec les membres de la famille, les amis, les collègues de travail *
Entamer la conversation avec de simples connaissances ou des étrangers *
Arriver à se détendre sans avoir besoin de médicaments ou d'alcool *
Bien supporter les critiques *
Savoir accepter les compliments *
Autres indices de guérison *
COMMENTAIRES *
Prenez contact avec votre thérapeute pour faire le point
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms