Request edit access
Sondage post-intervention des usagers
Ce sondage est mené pour décrire votre expérience du dépistage du VHC en pharmacie communautaire.  

Ce sondage prendra environ 3 minutes à compléter. Il comprend 7 questions abordant les thématiques suivantes : Satisfaction, confort, accessibilité et confiance envers le pharmacien
 
Ceci est dénominalisé (c.-à-d. que vos prénom et nom sont gardés dans un dossier séparé des résultats analysés) et sur base volontaire. Tous les usagers s’étant fait dépister pour l’hépatite C en pharmacie sont invités à répondre au sondage après l’obtention du résultat du test de dépistage (et la référence vers le CHUM ou un organisme d’aide, si applicable).

En complétant ce sondage, vous consentez à ce que vos réponses aux questions ci-dessous soient colligées, présentées et publiées d’une manière dénominalisée.

Nous vous remercions de votre participation.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Sur une échelle de 1 à 5 (où 1 = totalement en désaccord et 5 = totalement d'accord), répondez aux 6 énoncés suivants : *
Totalement en désaccord
Désaccord
Neutre
D'accord
Totalement d'accord
Q1. Je suis satisfait(e) de mon expérience de dépistage de l’hépatite C en pharmacie.
Q2. Je me sens à l’aise de me faire dépister par mon/ma pharmacien(ne).
Q3. Je me sens à l’aise de parler de l’hépatite C avec mon/ma pharmacien(ne).
Q4. Je trouve que me faire dépister en pharmacie est facilement accessible.
Q5. Je fais confiance à mon/ma pharmacien(ne) pour être dépisté(e) pour l'hépatite C.
Q6. Je recommande le dépistage pour l’hépatite C en pharmacie à mon entourage ou à d’autres personnes à risque d’avoir cette infection.
Autres commentaires
Le sondage est maintenant terminé. Toute l’équipe de recherche vous remercie d’avoir pris le temps de répondre à ce sondage. Ces données contribueront à améliorer le programme de dépistage de l’hépatite C en pharmacie communautaire au Québec.   Un sincère merci d’avoir pris le temps de répondre à ce sondage !
Pour toute question ou pour tout commentaire, communiquez à l’adresse pharmac.vhc.chum@ssss.gouv.qc.ca.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy