COURS DE LANGUES - 2025/2026

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FICHE CANDIDAT STAGIAIRE

Email *

NOM - Prénom *

Adresse postale complète *

Numéro de téléphone *

Situation personnelle *

Retraité

En activité

Sans activité professionnelle

Demandeur d'emploi (tarif -15% sur justificatif)

Etudiant

Autre

Required

Déjà adhérent Polyglotte ou nouveau ?

Je me ré-inscris

Je suis nouveau stagiaire

FORMATION ADULTE SOUHAITEE *

Anglais

Espagnol

Italien

Français Langue Etrangère (FLE)

Portugais

Chinois

Polonais

Russe

Je suis débutant absolu (JAMAIS appris)

Je ne suis pas débutant (même petit niveau)

Je souhaite des cours de groupe

Je souhaite des cours individuels

Required

DISPONIBILITES (plusieurs créneaux souhaités)

MATIN

APRES MIDI

SOIR

LUNDI

MARDI

MERCREDI

JEUDI

VENDREDI

SAMEDI MATIN

Lieu de formation souhaité *

NORT-SUR-ERDRE

SUCÉ-SUR-ERDRE

GRANDCHAMP DES FONTAINES

INDIFFERENT

A DISTANCE

Required

Je souhaite : *

des cours collectifs

des cours individuels

Required

FINANCEMENT PERSONNEL - LOISIRS

Par chèque (montant total)

Carte bancaire

FINANCEMENT PROFESSIONNEL

EN UTILISANT MON CPF

DANS LE CADRE DU PLAN DES COMPETENCES (entreprise)

SI DROITS CPF, indiquer votre budget disponible (voir sur votre compte CPF https://www.moncompteformation.gouv.fr)

Date de naissance

AUTRES INTERETS

SORTIES IMMERSIVES

CHANTS AVEC POLYSONGS (jeudi soir)

STAGE CUISINE en espagnol

STAGE CUISINE en anglais

STAGE CUISINE en italien

ACTIVITES LINGUISTIQUES JEUNES

Kids'Club (anglais CE1 à CM2) le mercredi (hors vacances scolaires)

Soutien scolaire anglais

Soutien scolaire espagnol

Nom - Prénom - classe du jeune

Comment avez-vous connu Polyglotte ?

Voudriez-vous aider Polyglotte, en rejoignant les bénévoles de l'association ?

Oui, pourquoi pas. Je demande plus d'informations. Je serai alors contacté(e) par le bureau

Non.

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