Request edit access
Registration Form for ICSTP Drive at Amritaa Diagnostics Pvt. Ltd., D.No : 29-23-5/1, Tadepalli, Vemuri Vari St, Suryaraopeta, Governorpeta, Vijayawada, NTR District on 14-08-2024
Venue Address:   Amritaa Diagnostics Pvt. Ltd., D.No : 29-23-5/1, Tadepalli, Vemuri Vari St, Suryaraopeta, Governorpeta, Vijayawada, NTR District, Andhra Pradesh - 520002.
Aadhar Number (ఆధార్ సంఖ్య) *
First Name (మొదటి పేరు)
 *
Last Name / Surname (ఇంటిపేరు)
 *
Gender (లింగం)
 *
Father/Mother/Guardian's Name (తండ్రి/తల్లి/సంరక్షకుని పేరు)
 *
Martial Status (వైవాహిక స్థితి)
 *
Date of Birth (పుట్టిన తేది)
 *
MM
/
DD
/
YYYY
Address as per Aadhar (ఆధార్ ప్రకారం చిరునామా)
 *
Assembly or MLA Constituency (అసెంబ్లీ లేదా ఎమ్మెల్యే నియోజకవర్గం)
 *
Mandal (మీ మండలం పేరు తెలపండి)
 *
Municipality/Village Panchayat (మీరు నివసించే ప్రదేశం ఏ మున్సిపాలిటీ /  గ్రామం  పంచాయతీ    పరిధిలోకి వస్తుందో తెలపండి)
 *
District (జిల్లా)
 *
State (రాష్ట్రం)
 *
Pin Code (పోస్టల్ పిన్ కోడ్)
 *
Contact number (మొబైల్ నంబర్)
 *
Email address (ఇమెయిల్)
 *
Religion (మతం)
 *
Category (వర్గం)
 *
Highest Educational Qualification (విద్యార్హతలు)
 *
Specialisation - Group/ Branch (మీరు చదువుకున్న కోర్స్ లేదా గ్రూప్ తెలపండి)
Year of Pass (పాస్ సంవత్సరం)
 *
MM
/
DD
/
YYYY
College/ University (కళాశాల/ విశ్వవిద్యాలయం)
 *
Total Work Experience if any (in months)
(మొత్తం పని అనుభవం ఏదైనా ఉంటే (నెలల్లో)

* If No put "0-zero" - లేకపోతే "0-సున్న" పెట్టండి
 *
If Experienced Name of the company worked and location.
(అనుభవం ఉన్నట్లయితే, పనిచేసిన కంపెనీ పేరు & ప్రాంతం.)
 *
Applying for which company? (దరఖాస్తు చేస్తున్నా)
 *
Required
All the above mentioned information is true to my knowledge.
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of APSSDC.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms