Request edit access
6/24(月)ひょっこりはん ご講演参加申込み
稲門映像人文化人ネットワークが主催するセミナー講演です。
参加者人数を把握したいので、ご記入をお願いいたします。

タイトル 「ひょっこりはん、母校に現る」
後援者名 ひょっこりはん(早大人科 卒)
とき   6月24日(月)16時半開場 17時開演 
     18時終了(質疑応答含め正味1時間)
ところ  早稲田大学総合学術センター 第1会議室
     http://www.color-science.jp/zenkoku2013/img/kokusaikaigijou.pdf
募集人員 約80名(入場無料、先着順)
お問い合わせ: 稲門映像人文化ネットワーク wvcnetoffice@gmail.com

6月24日(月)『ひょっこりはん』講演の終了後、懇親会を開催予定です。
(大隈ガーデンハウス2階の生協食堂:予定)

稲門会ではご賛同頂ける方の会員を募集をしております。
https://docs.google.com/forms/d/1_QmFV-GkKf5JOPH-apu0laU7BfffeV6Zt3OgZblLze4/

Email address *
参加されますか? *
30歳以下の方、または、学生の方ですか?
お名前 *
Your answer
ふりがな
Your answer
お連れしたい知人・友人のお名前(複数人OKです)
Your answer
会社名/学校名 *
Your answer
所属/学部 *
Your answer
役職 *
Your answer
郵便番号(会社 110-1234 ハイフン)
Your answer
住所(会社)
Your answer
郵便番号(自宅 110-1234 ハイフン)
Your answer
住所(自宅)
Your answer
電話(会社 03-1234-5678 ハイフン)
Your answer
電話(自宅・携帯 090-ハイフン)
Your answer
懇親会に参加しますか?
ひょっこりはん さんに、ご質問があれば、お書きください。当日質問に使います。
Your answer
このネットワークに呼んで欲しい放送人、文化人、有名人を書いてください。その回、お声がけします。
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service