Chorzowski Uniwersytet Dziecięcy - rejestracja na rok 2016/2017
Witamy w Chorzowskim Uniwersytecie Dziecięcym!

Uniwersytet organizowany jest przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej, Urząd Miasta Chorzów, pod Honorowym Patronatem Prezydenta Miasta - Pana Andrzeja Kotali. Partnerem Projektu jest Chorzowskie Centrum Kultury.

W celu rejestracji Dziecka, prosimy o wypełnienie poniższego FORMULARZA.
Ostatecznym potwierdzeniem udziału w Chorzowskim Uniwersytecie Dziecięcym, będzie wniesienie opłaty rocznej za udział w zajęciach, zgodnie z informacją na stronie internetowej www.wsb.edu.pl/ud (zakładka Chorzów).

Jeśli masz uwagi lub pytania - skontaktuj się z nami: tel. 32 295 93 15.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię dziecka *
Nazwisko dziecka *
Wiek dziecka *
DD-MM-RRRR
Adres zamieszkania *
ulica, numer domu, kod pocztowy, miasto
We wrześniu 2016 roku dziecko rozpocznie naukę... *
Required
Imię i nazwisko Opiekuna nr 1 *
np. Mamy
Adres e-mail Opiekuna nr 1 *
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 1 *
Imię i nazwisko Opiekuna nr 2
np. Taty
Adres e-mail Opiekuna nr 2
prosimy o sprawdzenie poprawności wpisanego adresu, jeśli adres email jest taki sam, jak podano wyżej, proszę zostawić puste pole
Nr telefonu komórkowego Opiekuna nr 2
Dziecko będzie brało udział w zajęciach Chorzowskiego Uniwersytetu Dziecięcego... *
Skąd dowiedzieli się Państwo o Chorzowskim Uniwersytecie Dziecięcym?
Jeśli mają Państwo jakieś uwagi lub komentarze, prosimy o wpisanie ich tutaj.
W tym miejscu mogą Państwo podać dodatkowe adresy e-mail do korespondencji, informację o szczególnych potrzebach dziecka (np. dysfunkcja narządów ruchu), itd.
# Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu dla potrzeb niezbędnych  do przeprowadzenia rekrutacji, realizacji procesu dydaktycznego oraz w celach marketingowych Uniwersytetu Dziecięcego WSB, organizowanego przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej z siedzibą w Dąbrowie Górniczej ul. Cieplaka 1c.  (zgodnie z Ustawa o Ochronie Danych Osobowych z dnia 29.08.1997 roku Dz. U. nr 133 poz. 833). Zostałem poinformowany/a o prawie dostępu do swoich danych oraz możliwości ich poprawiania. # Podczas zajęć wykonywane będą zdjęcia reportażowe na potrzeby informacyjne Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. Fotografie będą dostępne pod adresem www.wsb.edu.pl/ud. Wyrażam zgodę na bezpłatne wykorzystanie wizerunku dziecka utrwalonego na fotogramach, wykonanych podczas zajęć w ramach Uniwersytetu Dziecięcego WSB. Mam świadomość, że fotogramy zostaną użyte w materiałach promocyjnych i informacyjnych Wyższej Szkoły Biznesu w Dąbrowie Górniczej. # Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji droga mailową o przedsięwzięciach organizowanych przez Wyższą Szkołę Biznesu w Dąbrowie Górniczej oraz instytucje współpracujące w Uczelnią. *
Na etapie rejestracji podane dane wykorzystywane są wyłącznie w celu przeprowadzenia rekrutacji do UD. Potwierdzone wniesieniem opłaty uczestnictwo w UD wiąże się z wyrażeniem zgody na przetwarzania danych osobowych w celach informacyjnych, organizacyjnych oraz z uwagi na bezpieczeństwo Państwa dzieci.  Państwa zgoda umożliwia nam także wykonywanie zdjęć podczas zajęć UD i udostępnianie ich Państwu poprzez stronę internetową, fanpage w serwisie Facebook oraz zamieszczania w materiałach promocyjnych.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms