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キッズサマースクール2024 参加申込フォーム  しずまえの今と未来の調査隊 
■応募締切:2024年6月30日(日)
※応募者多数の場合は、抽選の上、当選者を決定させていただきます。

当選通知:当選者には7月3日(水)までにメールで通知致します。
※当選確認のため、事務局からお電話をさせていただきます。

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Email *
参加者 お名前
*
参加者 ふりがな
*
年齢(半角数字)
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生年月日
*
記入例:2013年1月1日
性別 *
学校名
*
例)○○市立 △△小学校
学年 *
  ※本イベントは小学5年生もしくは小学6年生が対象です。
身長 *
※ライフジャケットをご用意致します。
(保護者)お名前
*
保護者 ふりがな
*
郵便番号
*
ハイフン(ー)無し。 半角入力でお願いします。(例:4228008)
住所(市区町村・番地・建物名・部屋番号)
*
メールアドレス
*
確認用メールアドレス
*
※確認の為、再度ご入力ください。
電話番号(できれば携帯電話でお願いします)
*
※半角、(ー)ハイフン無しで記入して下さい。
このイベントを何で知りましたか?(1つだけ選択)
*
上記設問で「その他」を選択された方は、その内容を記載ください
①このイベントに参加したい理由やイベントでやってみたいことなどを自由に記載ください

*
※入力は保護者でも構いませんが、お子様に文章を考えさせて頂き、ご記入のみお手伝いしてあげて下さい。
②このイベントを通して学ぶことを、今後どのような活動に役立てることができるかを自由に記載ください
*
※入力は保護者でも構いませんが、お子様に文章を考えさせて頂き、ご記入のみお手伝いしてあげて下さい。
連絡事項
※申し込むにあたり事務局に伝えなければならない重要事項 (例:アレルギーの有無・お手伝いが必要な場合などの要望等を想定しています。)

イベント実施中に、撮影・録音・録画などの対象になった場合、使用媒体を問わず肖像権もしくは著作権の主張は一切しません。撮影させていただいた映像・画像はメディア各社の報道に加え、海と日本プロジェクトに関連する事業の広報、および「日本財団」の活動を広報する際に、テレビ、ラジオ、新聞、広告、WEB・SNSなどの媒体で使用させていただく場合があります。

(具体例)

●当イベントを取り上げた番組がテレビ静岡で放送され、海と日本プロジェクトのYouTubeチャンネルにも同じ動画が配信されます。海と日本プロジェクトin静岡県のHPでも紹介されます。

●イベント報告用の電車内ポスターやコラボアイテムのパッケージに名前と顔写真が掲載されます。   

●来年度以降の参加者募集告知の際に、テレビCMやチラシ、WEBサイト、SNSなどの媒体で動画や画像を使用させていただきます。    

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