Request edit access
Zgłoszenie uczestnictwa w Jubileuszu 90-lecia I Liceum Ogólnokształcącego im. Mikołaja Kopernika w Radomiu w dniu 10.10.2020 r.
Harmonogram: 10 października 2020
Adres: Żeromskiego 10 26-600 Radom
Kontakt: (+48) 48 36 276 55 lub lo1@radom.pl.pl

W celu rejestracji prosimy o wypełnienie formularza. Pola oznaczone * są obowiązkowe.
Email address *
Imię i nazwisko *
Your answer
Nazwisko rodowe
Your answer
Rok zdania matury *
Your answer
Imię i nazwisko wychowawcy
Your answer
Adres zamieszkania *
Your answer
Telefon *
Your answer
Profil klasy *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla celów związanych z organizacją i promocją Jubileuszu 90-lecia I Liceum Ogólnokształcącego im. Mikołaja Kopernika w Radomiu zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. nr 133, poz 883 z poźn. zm.). *
Captionless Image
Biorę udział w: *
Numer konta: Stowarzyszenie Przyjaciół I Liceum Ogólnokształcącego imienia Mikołaja Kopernika w Radomiu, BRE Bank SA, BRE II o/ Korporacyjny w Warszawie 17 1140 1977 0000 5967 6800 1001 z dopiskiem: JUBILEUSZ
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy