Request edit access
Rejestracja: 16-17 listopada 2019 roku Program 1 JA+TY=MY w Krakowie
Email address *
Imię żony *
Your answer
Nazwisko żony *
Your answer
Imię męża *
Your answer
Nazwisko męża *
Your answer
Data sakramentu małżeństwa *
MM
/
DD
/
YYYY
Imiona i wiek dzieci *
Your answer
Krótka charakterystyka *
Bardzo prosimy o kilku zdaniowy opis Państwa małżeństwa. Spojrzenie z Państwa perspektywy pomoże nam w wyjściu naprzeciw indywidualnym potrzebom uczestników.
Your answer
Dane kontaktowe
Adres mailowy żony *
Your answer
Adres mailowy męża *
Your answer
Telefon kontaktowy *
Your answer
Adres pocztowy *
Your answer
Informacje organizacyjne
Skąd dowiedzieli się Państwo o Programie? *
Required
Czy istnieją jeszcze inne kwestie, które chcieliby Państwo poruszyć przed Programem?
Your answer
Czy potrzebujecie Państwo specjalnej diety ? *
Your answer
Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *
Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Fundację Pomoc Rodzinie, z siedzibą w Łomiankach przy ul. Baczyńskiego 9, moich danych osobowych zgodnie z przepisami Ustawy z dn. 29.08.1997 o ochronie danych osobowych. (DZ. U. z 2002 r Nr. 101, poz. 926)
Zgoda na udostępnienie wizerunku *
Wyrażam zgodę na zamieszczanie przez Fundację Pomoc Rodzinie, z siedzibą w Łomiankach przy ul. Baczyńskiego 9, mojego wizerunku utrwalonego podczas Programu , którego byłam/em uczestnikiem, na stronie w celu archiwizacyjnym i/lub promocyjnym Zostałem/am poinformowany/a, że podanie danych jest dobrowolne i przysługuje mi prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich poprawienia.moich danych osobowych zgodnie z przepisami Ustawy z dn. 29.08.1997 o ochronie danych osobowych. (DZ. U. z 2002 r Nr. 101, poz. 926)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy