Request edit access
Přihláška na kurz "Kapka HKVS 2017"
Informace k osobě
Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Přezdívka
Your answer
Datum narození
MM
/
DD
/
YYYY
Rodné číslo *
Your answer
Ulice a číslo popisné
Your answer
Město
Your answer
PSČ
Your answer
Telefon *
Your answer
E-mail *
Your answer
Domovské středisko (přístav) *
číslo a název (např. 614.10 Přístav "Žlutá ponorka" Třebíč)
Your answer
Domovský oddíl
Your answer
Aktuální funkce v oddílu/středisku/přístavu
Your answer
Jsem registrovaným členem Junáka *
Mám složenou čekatelskou zkoušku *
Mám platné osvědčení ZZA (zdravotníka zotavovacího akce) *
Jsem plavec *
(Uplavu alespoň 200 m bez přestávky a 10 m pod vodou.)
Zdravotní stav (omezení) *
S ohledem na vodní sporty. Např. nemoci uší, alergie, stravovací omezení, nedávno prodělané nemoci, bolesti kloubů (kolen) apod.
Your answer
Prohlašuji, že údaje o mém zdravotním stavu jsou pravdivé a úplné *
Další sdělení
Od kurzu očekávám
Your answer
Na kurzu nechci
Your answer
Vzkaz organizátorům akce
Zde nám můžeš ještě cokoli sdělit
Your answer
Zákonné ustanovení
S údaji bude nakládáno podle zákona 101/2000 Sb. a budou použity pouze pro vnitřní potřebu "Junák – český skaut, z. s."

Účastníci (i jejich zákonní zástupci) souhlasí s pořizováním a archivováním písemností, podobizen, obrazových snímků, obrazových a zvukových záznamů týkajících se účastníků nebo jejich projevů osobní povahy, a rovněž souhlasí s jejich používáním a zveřejňováním při prezentaci a obecné propagaci činnosti Junáka a této akce, a to v souladu s § 77 a násl. zák. č. 89/2012 Sb., obč. zák. v jeho platném znění.

Informace
O přijetí přihlášky budeš informován(a) na výše uvedenou e-mailovou adresu.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms