【以愛相伴】114年家庭支持活動-線上讀書會報名表

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(如果收養爸媽二人都參加，請填寫二份喔)

我想要參加的場次是....(單選) *

我要參加第一場--06/28(六)上午的 1場次

我要參加第二場--09/06(六)上午的 1場次

我要同時參加第一、二場--06/28及09/06(六)上午的 2場次

Required

我的姓名 *

我的年齡(至114.06月是幾歲) 及工作職業是..... *

我的角色是--- *

收養爸爸

收養媽媽

被收養人(18歲以上)

預備收養中

Other:

我們家有幾個孩子 *

0個

1個

2個

3個及3個以上

我本身是被收養人，不用答覆此題

我們家的孩子(們)，就讀的年級是? 請依序寫出.....(若我是被收養人則請填寫--無) *

我們家的孩子是否已經知道自己是被收養的身分? *

確實知道並能了解收養的意涵

雖已進行身世告知，但孩子尚未理解

完全不知道

孩子中有的已知道及了解、有的尚未理解(年紀幼)

我本身是被收養人

我的連絡手機或電話號碼 *

我的E-mail帳號 (若沒有者，請填寫--無) *

關於「以愛相伴-渡過青春期風暴｣這本書 *

我尚未開始閱讀

我閱讀了其中部分內容

我已閱讀整本書

我報名參加此次讀書會的想法、動機或期待是..... *

就目前所閱讀到書的內容，我想提出的疑問是.....

請簡述~~對於身世告知，現階段讓我感到困惑、擔心的是什麼呢 ?

請簡述~~在親子關係及互動上，目前最令我感到困擾及壓力的....?

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