Survey Kepuasan Pasien IGD RSUD dr Iskak Tulungagung

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Isilah pernyataan di bawah ini berdasarkan pendapat atau pengalaman Anda terhadap pelayanan di RSUD dr Iskak Tulungagung

Umur

kunjungan ke IGD yang ke

Sikap petugas administrasi IGD

sangat ramah

ramah

kurang ramah

tidak ramah

Clear selection

Kecepatan dalam pelayanan administrasi IGD

sangat cepat

cepat

kurang cepat

tidak cepat

Clear selection

Kejelasan informasi petugas pelayanan administrasi IGD

sangat jelas

jelas

kurang jelas

tidak jelas

Clear selection

Prosedur pelayanan IGD

sangat mudah

mudah

berbelit-belit

sangat berbelit-belit

Clear selection

Kebersihan IGD

sangat bersih

bersih

kurang bersih

tidak bersih

Clear selection

Kenyamanan ruang IGD

sangat nyaman

nyaman

kurang nyaman

tidak nyaman

Clear selection

Fasilitas ruang IGD

sangat lengkap

lengkap

kurang lengkap

tidak lengkap

Clear selection

Sikap dokter IGD

sangat ramah

ramah

kurang ramah

tidak ramah

Clear selection

Kejelasan informasi dokter IGD

sangat jelas

jelas

kurang jelas

tidak jelas

Clear selection

Sikap perawat IGD

sangat ramah

ramah

kurang ramah

tidak ramah

Clear selection

Kejelasan informasi perawat IGD

sangat jelas

jelas

kurang jelas

tidak jelas

Clear selection

Respon perawat IGD

sangat cepat

cepat

kurang cepat

tidak cepat

Clear selection

Biaya pelayanan IGD

murah

biasa/wajar

mahal

sanhgat mahal

tidak berbayar/bpjs

Clear selection

Kesan, kritik dan saran

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms