Prijavnica na tabor Tak si, 20.7. – 26.7.2013; Izvidniki in vodnice

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Bi-Pi!

Komaj čakamo, da se vidimo na 2. taboru čet mariborske regije Tak si 2013! Prosimo te, da s pomočjo staršev rešiš to spletno prijavnico, ne pozabi pa svojemu četovodji/četovodkinji oddati še izpolnjeno in podpisano papirnato različico, kjer tvoji starši najdejo še plačilne pogoje. Prijave potekajo do 31.marca 2013.

Se vidimo!

Ekipa Tak si

Ime in priimek *

Rojstni datum *

Spol *

Domači naslov *

Ulica, poštna številka, pošta

Steg, ki mu pripadam *

Moja mobitel številka ali e-pošta, ki jo uporabljam

Pri skavtih sem že: *

Koliko let si že pri skavtih? (vštej tudi vejo VV, če si začel/-a pri volčičih)

Želim takšno velikost majice: *

izberi željeno velikost majice (standardna velikost)

ZDRAVSTVENI VPRAŠALNIK

Zaradi tvoje lastne varnosti na taboru Tak si, te prosimo, da tvoji starši izpolnejo zdravstveni vprašalnik.

Ali vaš otrok boleha za katero izmed naslednjih bolezni:

bolezni srca in ožilja

pljučne bolezni

ledvična obolenja

metabolne bolezni (sladkorna ipd.)

Other:

Če ste odgovorili da, prosimo navedite točno za katero bolezen gre.

Ali ima vrtoglavico? *

Ali jemlje kakšna zdravila, ki bi jih moral jemati tudi na taboru? *

Če ste odgovorili z DA, prosimo napišite katera in kakšno je njihovo doziranje:

Ali je alergičen na kakršno koli stvar, hrano (npr. celiakija) ali zdravilo? *

Če ste odgovorili z da, napišite na katero stvar in kakšni so znaki.

So se pri njem že kdaj pojavile prehranjevalne motnje (odklanjanje hrane z namenom hujšanja ipd.), tako v času domače oskrbe kot v okviru družabnih aktivnosti, na katere bi morali biti pozorni? *

Navedite ostale zdravstvene probleme, ki so prisotni pri vašem otroku in jih v vprašalniku nismo omenili:

Ali je vaš skavt cepljen proti klopnem meningitisu? *

Približno ocenite plavalne sposobnosti vašega otroka: *

0 – neplavalec

1 – slab plavalec (malo čofota)

2 – zna povprečno plavati (zmore neprekinjeno plavati 5 min)

3 – zna zelo dobro plavati (zmore neprekinjeno plavati 10 min)

4 – zna odlično plavati (zmore neprekinjeno plavati 20 min)

Required

Z oddajo prijavnice potrjujem, da sem seznanjen z in dovoljujem svojemu otroku udeležbo na Tak si – regijskem taboru čet mariborske regije. *

Z oddajo prijavnice potrjujem da sem prebral in se v celoti strinjam z Zavezo udeleženca tabora Tak si 2013 in z vsemi posledicami, ki izhajajo iz njenih kršitev. *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms