Request edit access
Заявка на выездное экспресс-тестирование на ВИЧ
Для экспресс-тестирования на ВИЧ к Вам приезжает официально трудоустроенный социальный работник МОО "Позитивный диалог" по адресу, который Вы укажите в заявке. Процесс занимает в среднем 20-40 минут. ! Внимание: тестирование проводится в домашних условиях (в условиях офиса), с соблюдением необходимых противоэпидемических мер.

Выезды осуществляются в рабочие дни, с понедельника по пятницу.

Мы осуществляем выезды в следующие административные районы Санкт-Петербурга: Адмиралтейский, Василеостровский, Выборгский, Калининский, Кировский, Красногвардейский, Красносельский (за исключением Красного Села), Московский, Невский, Петроградский, Приморский, Фрунзенский, Центральный; Девяткино, Мурино, Парнас, Шушары, Кудрово.
* Расширение географии проекта возможно при наличии дополнительных ресурсов.

! Обращаем Ваше внимание, что мы не являемся курьерской службой или службой доставки. То есть, после получения заявки мы проводим анализ и выстраиваем логистику выездов в течение 1-2 дней, с учётом Ваших пожеланий. В связи с этим ВОЗМОЖНЫ некоторые корректировки по дате и времени проведения экспресс-тестирования. После чего, мы свяжемся с Вами по указанному номеру телефона для подтверждения заявки. Надеемся на Ваше понимание.

Все возникающие вопросы Вы можете задать по телефону: +7 (911) 297-2444, с пн.-пт., 12.00-17.00, либо по эл. почте: consultant@pdialog.ru 

Заполняя заявку Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет.
Отправляя данную заявку, Вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности http://pdialog.ru/policy.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Имя *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Номер телефона *
Предполагаемая дата проведения экспресс-тестирования *
MM
/
DD
/
YYYY
Предполагаемое время проведения экспресс-тестирования *
Time
:
Адрес проведения экспресс-тестирования (ст. метро, улица, дом, кв. (оф.)) *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report