Request edit access
«Шлях до себе»
Щоб взяти участь у проекті "Шлях до себе" Вам необхідно заповнити цю форму та розповісти історію своєї адаптації до мирного життя після АТО.

Заявки на участь приймаються до 01 лютого, результати будуть оголошені після 10 лютого.


Заповнюючи цю форму, я даю згоду на обробку моїх особистих даних та використання їх в рамках медіа-кампанії проекту. (оновлення від 16.02) Також, я розумію, що збір історій відбувається задля подальшої публікації історій у книжці.

За вказаними контактами Вам будуть надіслані інформаційні матеріали. Ми не передаємо Вашу інформацію третім особам.

Позивний:
Your answer
Прізвище, ім’я, по батькові:
Your answer
Чи даєте Ви згоду на оприлюднення вашого справжнього імені в рамках медіа-кампанії проекту?
Цією згодою я передаю право на розпорядження і подальшу публікацію моєї історії організації "Студена" терміном на 5 років.
Вік:
Your answer
Військова служба:
(де служили, військова спеціальність, військова частина, звання, роки)
Your answer
Ваша професія до АТО:
Your answer
Ваша професія після повернення з АТО:
Your answer
Чи зверталися Ви в центри психосоціальної допомоги ветеранів АТО в рамках реабілітації після бойових дій? Якщо так, то яка це була ініціатива?
Your answer
Ваша історія:
Your answer
Контактний телефон:
Your answer
E-mail:
Your answer
Посилання на ваше фото у соцмережі:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms