"Aktywnie i zdrowo - zajęcia sportowe dla dzieci"- Edycja 3

Request edit access

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Proszę wypełnić formularz zgodnie z wytycznymi .

Zajęcia sportowe dla dzieci w wieku 6-16 lat. Odbywać , się będą dwa razy w tygodniu przez okres 2 miesięcy.

Ilość miejsc ograniczona - decyduje kolejność zgłoszeń .

Imię i nazwisko dziecka *

Data urodzenia *

Grupa wiekowa *

Adres e-mail *

Numer telefonu do opiekuna *

Czy dziecko regularnie uczęszcza na zajęcia sportowe? *

Jeśli tak proszę napisać na jakie.

piłka nożna

karate

pływanie

taekwondoo

piłka ręczna

lekkoatletyka

Crossfit

boks

Other:

Clear selection

Oświadczenie.

Proszę zaznaczyć- Wymagane wszystkie odpowiedzi.

Wyrażam zgodę na udział syna/córki w zajęciach sportowo - rekreacyjnych organizowanych przez Klub Sportowy CROSS TRENING MAZOVIA CIECHANÓW odbywających , się w Hali Sportowej przy ul. Kraszewskiego 8 w Ciechanowie.

Jednocześnie oświadczam ,że dziecko nie ma przeciwwskazań zdrowotnych na udział w zajęciach.

Syn/córka posiada ubezpieczenie od Następstw Nieszczęśliwych Wypadków (NNW) , obejmujące swym zakresem aktywność sportowo-rekreacyjną w ramach sportu.

Wyrażam zgodę na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów w stanach zagrażających życiu lub zdrowiu mojego dziecka.

Jako rodzic (prawny opiekun) zabezpieczę dziecku bezpieczną drogę za zajęcia i jego powrót .

Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie naszych danych osobowych zawartych w karcie zgody na udział dziecka w zajęciach sportowo- rekreacyjnych , dla potrzeb niezbędnych do realizacji rekrutacji (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych) .

Other:

Required

Zgoda na przetwarzanie danych:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie – publikowanie na stronach internetowych, mediach społecznościowych organizatora Klub Sportowy CROSS TRENING MAZOVIA CIECHANÓW danych osobowych oraz zdjęć i nagrań z zajęć sportowych .

Czy dziecko brało udział w zajęciach sportowych "Aktywnie i zdrowo - zajęcia sportowe dla dzieci " w roku 2025?

Informacja :

W ciągu tygodnia wyślemy informacje na e-mail lub na numer telefonu czy dziecko zakwalifikowało się, na zajęcia.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms