Request edit access
慶祝成大90週年校慶-生理所學術研討會暨校友經驗分享調查表
各位成大生理的師生、同仁、校友大家好:
        成大即將於今年滿90週年,為慶祝這特別的日子,所上希望過去曾在生理所留下蹤跡的老師、畢業校友們能再次聚首聯繫情感。所上將於110年 10 月 30 日(周六)舉辦「慶祝成大90週年校慶-生理所學術研討會暨校友經驗分享」活動,地點為醫學院第一講堂。麻煩各位校友/所友請先保留這天的時間,並且填寫下列google表單。
相關邀請及活動訊息會再陸續更新於所上網頁(http://phys-med.ncku.edu.tw/index.php)、Facebook(https://www.facebook.com/國立成功大學生理學研究所-Department-of-Physiology-NCKU-162536532565884)、若想加入成大生理所Line群組者(請發信至: em75420@email.ncku.edu.tw所辦信箱,並提供帳號要求加入)。
 
期待當天與大家的大團聚。
 
成大生理所所長張雅雯教授/籌備委員會主席湯銘哲教授 敬邀

舉辦日期:110年10月30日(六) 早上9:30~下午5:20
報名截止日期:110年10月21日(四)下午5:00 截止
備註:第11-15項之資料將提供所上更新校友資訊,煩請盡量填寫,謝謝

Sign in to Google to save your progress. Learn more
慶祝成大90週年校慶-生理所學術研討會暨校友經驗分享行程表
1.教師/學生 姓名: *
2.性別: *
3.指導教授姓名: *
Required
4.入學年度: *
5.是否參加10月30日(六)慶祝成大90週年校慶-生理所學術研討會暨校友經驗分享活動 *
6.參加人數-大人 *
7.參加人數-小孩
Clear selection
8.用餐 *
9.可參加活動時段 *
Required
10.開車前來者,請留車牌號碼,以便事先告知警衛。車牌號碼:
11.手機號碼/電話:
12.Line:
13.通訊地址:
14.服務機構/公司名稱/職稱:
15-1.我們將贈送您生理所專屬口罩,請問您還有想另外加購嗎?加購價一盒300元
Clear selection
15-2.請問加購盒數
Clear selection
16.我們將贈送您生理所專屬Polo衫,若您有要加購生理所專屬Polo衫,加購價一件500元,請問您要加購Polo衫幾件?
17.為使生理所學生學習研究能力提升,提供本所學生安心就學獎學金,我們懇請您行善捐款
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report