Request edit access
FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA AABI
Dengan mengisi dan mengirimkan data berikut ini, saya menyatakan :

1. Siap bergabung dan mendaftarkan diri sebagai anggota dalam perkumpulan AGUS AGUS BERSAUDARA INDONESIA
2. Bersedia memenuhi segala peraturan perkumpulan AABI dan ataupun kebijakan Pengurus.
3. Bersedia membesarkan Pekumpulan AABI dengan segala kemampuan yang saya miliki.
4. Bersedia berada hanya dalam Perkumpulan AABI dan tidak akan bergabung dengan Perkumpulan Agus lainnya.

Untuk pembuatan KARTU IDENTITAS ANGGOTA mohon kirim :

1. Foto / scaner KTP yang masih berlaku
2. Foto setengah badan, berwarna dan Jelas

Ke Nomor WhatsApp : 081316331719

M Agoes Ramadhan *
Your answer
Ki Gemblung *
Your answer
Tangerang *
Required
08171973 *
MM
/
DD
/
YYYY
3671091708730019 *
Your answer
Pekerjaan *
Required
Jalan Rusa 2 No 7 RT 02/09 Cibodas Baru Cibodas Kota Tangerang 15138 *
Your answer
Jalan Hanoman Raya No. 17 RT 06/10 Cibodas Baru Cibodas Kota Tangerang Banten *
081314425839/087884433424 *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service