DNAR
Anonimowa ankieta badawcza przeznaczona dla osób pełnoletnich, której celem jest zapoznanie się z opinią respondentów na temat oświadczenia woli DNAR (ang. do not attempt resuscitation; pol. nie podejmuj resuscytacji) oznaczającego, że pacjent nie chce aby podejmować czynności resuscytacji w momencie kiedy przestanie oddychać i bić jego serce. Ankieta bada zależności naszej opinii od wielu czynników kształtujących naszą osobowość, postawę, itd.  
Resuscytacja - czynności polegające na przywróceniu oddechu i akcji serca
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Wiek *
w latach
Wiek *
w latach
Ile lat pracujesz lub pracowałeś *
Jestem pracownikiem akademickim *
Ile lat pracujesz *
Wiek produkcyjny *
Wykształcenie *
Płeć *
Jestem *
Wychowywałam/em sie w *
Miejsce zameldowania *
województwo
Miejsce zameldowania *
województwo
Rasa *
Mieszkam *
wybór wielokrotny
Required
Mieszkam *
W miejscu mojego zamieszkania przebywa *
podaj liczbe osób
Wychowywałem się w rodzinie *
Zawód *
jeżeli nie ma wymienionego zawodu lub grupy do której możesz Siebie przypisać to wpisz Swój zawód w inne
Swój status materialny określam na *
Swój dochód miesiczny określam na *
Przeciętne wynagrodzenie brutto wyniosło w Polsce 4017,75 zł
Spotkałem się już wcześniej przed ankietą z terminem DNAR = do not attempt resuscitation *
Czy wg Pana/i w Polsce obowiązują przepisy prawne pozwalające na stosowanie DNAR *
DNAR - oświadczenie o nie podejmowaniu resuscytacji (reanimacji)
Czy wg Ciebie w innych krajach Europy obowiązują przepisy prawne pozwalające na stosowanie DNAR *
Czy jest Pan/i wierzący *
Czy jest Pan/i praktykujcy? *
Czy jest Pan/i osobą zaangażowaną w wiarę? *
Czy wierzy Pan/i w reinkarnacje? *
Czy wierzy Pan/i w życie wieczne? *
Czy doświadczył/a Pan/i utraty bliskiej osoby w ostatnich 5 latach? *
Czy Ktoś z Pan/i otoczenia jest ciężko chory? *
Czy Ktoś z Pana/i bliskich znajomych jest ciężko chory? *
Czy Ktoś z Pana/i Rodziny jest ciężko chory? *
Czy jest Pan/i ciężko chory/a? *
Czy zajmuje się Pan/i obecnie ciężko chorym? *
Czy zajmowała się Pan/i ostatnio ciężko chorym? *
Czy ostatnio był/a Pan/i na pogrzebie bliskiej sobie osoby? *
dotyczy okresu ostatniego roku
Czy kiedykolwiek brał Pan/i udział w resuscytacji? *
Czy w ostatnich 12 miesiącach brał/a Pan/i udział w resuscytacji? *
Czy miał/a Pan/i szkolenie z resuscytacji w ostatnich 5 latach? *
Czy zna Pan/i wytyczne resuscytacji z 2010 roku? *
Czy uważa Pan/i, że zawsze należy podejmować resuscytacje (reanimacje)? *
(nie dotyczy sytuacji w której są ewidentne cechy śmierci od dawna - np. plamy opadowe)
Czy uważa Pan/i, że czasami można odstąpić od podejmowania resuscytacji (reanimacje)? *
(nie dotyczy sytuacji w której mamy ewidentne cechy śmierci od dawna np. plamy opadowe)
W jakich okolicznościach wg Pan/i można odstąpić od resuscytacji? *
jeżeli nie ma takich okoliczności to proszę wpisać 0
Czy ratownicy medyczni w wybranych sytuacjach mogą nie podejmować resuscytacji w karetkach? *
(nie dotyczy sytuacji w której znaleziono chorego z ewidentnymi cechami śmierci od dawna np. plamy opadowe)
Czy lekarze w szpitalu mogą nie podejmować w wybranych sytuacjach resuscytacji? *
Czy pielgniarka w szpitalu może nie podejmować w wybranych sytuacjach resuscytacji? *
W jakich sytuacjach dopuszcza Pan/i możliwość nie podejmowania resuscytacji przez zespół karetki bez lekarza? *
możliwy wybór wielokrotny (stan terminalny oznacza zaawansowan chorob w jej koncowym stadium, gdy nie ma już nadziei na wyleczenie)
Required
W jakich sytuacjach dopuszcza Pan/i możliwość nie podejmowania resuscytacji przez zespół karetki z lekarzem? *
możliwy wybór wielokrotny
Required
W jakich sytuacjach dopuszcza Pan/i możliwość nie podejmowania resuscytacji przez zespół lekarski w szpitalu? *
możliwy wybór wielokrotny
Required
Czy dopuszcza Pan/i możliwość stosowania DNAR w innych sytuacjach niż choroba nowotworowa? *
DNAR- oznacza zalecenie nie podejmowania resuscytacji
Czy dopuszcza Pan/i możliwość stosowania DNAR w sytuacji, gdy chory przed bardzo ryzykowną operacją  oświadcza, że w przypadku nieudanej operacji powodującej znaczne np. uszkodzenie mózgu, w przypadku zatrzymania krążenia i oddechu nie podejmuje się resuscytacji *
DNAR- oznacza zalecenie nie podejmowania resuscytacji
Czy stosowanie DNAR powinno być zarezerwowane wyłącznie do Oddziałów Opieki Paliatywnej? *
Czy uważa  Pan/i, że stosowanie DNAR powinno być dopuszczone w każdej przewlekłej chorobie, która prowadzi do wyniszczenia i w konsekwencji do ustania czynności życiowych *
Czy wg Pana/i chory który wie, że ma chorobę nieuleczalną np. raka jelita grubego z przerzutami do wątroby i płuc może oświadczyć, że nie chce aby po ustaniu czynności życiowych (akcji serca i oddechu) podejmować czynności resuscytacyjne (DNAR) i będzie to uznane przez medyków. *
moliwy wybór wielokrotny
Required
Czy uważa Pan/i, że takie oświadczenie o DNAR *
wybór wielokrotny
Required
Czy lekarz w szpitalu może podjąć decyzje o odstpieniu od resuscytacji (DNAR) na podstawie własnej decyzji opartej o badanie fizykalne i wywiad bez wcześniejszej decyzji chorego? *
Czy decyzja lekarza w szpitalu o DNAR musi być podjęta na podstawie obiektywnych skal medycznych? *
Czy takie skale medyczne powinny być narzucone przez Ministra Zdrowia jako standard, aby lekarz mógł zastosować DNAR bez wczesniejszej zgody chorego? *
W mojej ocenie niedopuszczalne jest aby lekarz decydował o decyzji czy prowadzić czy nie resuscytacje? *
Decyzj o DNAR w szpitalu musi podejmować zespół medyków *
Czy chory powinien być zawsze pytany w czasie wizyty w Oddziale Onkologicznym o DNAR *
Czy chory powinien być zawsze pytany w czasie wizyty w Oddziale Paliatywnym o DNAR *
Czy chory powinien być zawsze pytany w czasie wizyty w Poradni Paliatywnej o DNAR *
Czy decyzja chorego o DNAR powinna być ponownie zweryfikowana w niedługim czasie? *
Po jakim czasie powinno się zweryfikować oświadczenie woli o DNAR? *
Czy chory powinien być zawsze informowany o możliwosci złożenia oswiadczenia o DNAR w opiece paliatywnej? *
Czy dokument o oświadczeniu woli w sprawie DNAR powinien być drukiem ze specjalnymi zabezpieczeniami jak np pieniądze, aby uniemożliwić fałszowanie *
Czy za taki dokument o DNAR powinna być opłata? *
Czy sądzi Pan/i, że wprowadzenie DNAR może zapobiec próbom samobójczym u chorych w stanie paliatywnym? *
zdecydowanie tak
zdecydowanie nie
Czy uważa Pan/i, że wprowadzenie DNAR jest potrzebne? *
zdecydowanie tak
zdecydowanie nie
Czy uważa Pan/i, że wprowadzenie DNAR jest dopuszczalne jedynie u dorosłych? *
zdecydowanie tak
zdecydowanie nie
Czy dopuszcza Pan/i wprowadzenie DNAR u dzieci? *
Czy dopuszczalna jest resuscytacja w przypadku wątpliwości odnośnie oświadczenia woli chorego w sprawie DNAR? *
np. kserokopia a nie oryginał oświadczenia, brak dokumentu DNAR, a jedynie ustna informacja od rodziny
Czy powinien powstać ogólnopolski rejestr dotyczący DNAR? *
na zasadzie działania informacji na temat ubezpieczenia - EWUŚ
Czy powinien powstać rejestr dotyczący DNAR dla pogotowia? *
na zasadzie działania informacji o ubezpieczeniu - EWUŚ
Czy przed oświadczeniem woli - DNAR powinno być obowiązkowe badanie psychiatryczne? *
celem stwierdzenia czy chory świadomie podejmuje decyzje
Czy ma Pan/i wśród swoich najbliższych osobę, która jest w sytuacji w której mogłaby podejmować teraz decyzje o oświadczeniu DNAR? *
Czy uszanowałby Pan/i decyzje tej osoby w tej sprawie? *
Czy gdybyś miał Pan/i dziś podjąć decyzje o DNAR w stosunku do Siebie to *
Czy po śmierci oddałby Pan/i Swoje ciało do badan naukowych? *
Czy po śmierci oddałby Pan/i Swoje ciało, aby lekarze mogli ćwiczyć skomplikowane procedury medyczne? *
Czy po śmierci oddałby Pan/i Swoje ciało, aby studenci mogli uczyć się anatomii? *
Czy oprócz oświadczenia DNAR powinno być przeciwstawne oświadczenie AR = attempt resuscitation (podejmij resuscytacje) *
Gdzie w placówce medycznej powinno się wg Pan/i składać oświadczenie o DNAR? *
możliwy wybór wielokrotny
Required
Czy jest możliwe, aby oświadczenie o DNAR składał pełnomocnik w imieniu chorego? *
Czy uważa Pan/i postępowanie zgodne z oświadczeniem DNAR za eutanazje? *
Czy uważa Pan/i postępowanie zgodne z oświadczeniem DNAR za etyczne? *
Czy przy podejmowaniu decyzji o DNAR powinien być duchowny? *
Czy w szpitalu powinien powstać komitet do spraw DNAR? *
Kto powinien być w Komitecie do spraw DNAR gdyby miał powstać? *
możliwy wybór kliku odpowiedzi (wielokrotny)
Required
Czy należy zwiększyć edukacje z zakresu stanów terminalnych chorych u Lekarzy Rodzinnych? *
Czy należy udostępnić portal internetowy związany z DNAR? *
Czy należy zastosować sie do oświadczenia DNAR tylko w przypadku, gdy chory miał już ostatnie namaszczenie (namaszczenie chorych)? *
Jestem *
Kolejna część ankiety dotyczy stopnia odczuwania przez Pana/ią wstrętu w różnych sytuacjach. *
Proszę zaznaczyć jak bardzo jest dla Pana/i nieprzyjemna dana sytuacja  (cyfra 1 oznacza prawie wcale natomiast 5 bardzo mocno, najsilniej jak to możliwe)
1
2
3
4
5
1. Ktoś nie umył rąk po wyjściu z toalety
2. Ugryzłeś upieczonego na grillu konika
3. Czujesz zapach wymiocin
4. Musisz wynieść z pokoju martwego, włochatego pająka
5. Ktoś od kogo czuć bardzo silny zapach potu
6. Wszedłeś do krypty z trumnami
Jesz stek i okazuje się, że jest niedopieczony w środku
8. Próbujesz jeść mięso małpy
9. Przyjaciel mówi ci, że zasadniczo nie używa dezodorantów
10. Widzisz karalucha w czyimś domu
11. Słychać charczenie kiedy ktoś próbuje odkrztusić śluz z gardła
12. Widzisz, że ktoś wymiotuje
13. Dotknąłeś martwego człowieka
14.Przypadkowo dotknąłeś muszlę klozetową w publicznej toalecie
15. Przyszedłeś do ulubionej restauracji a tu okazało się, że kucharz ma grypę
16. Musisz jechać karawanem
17. Podczas jedzenia zupy twój język dotknął włosa w zupie
18. Czujesz zapach zepsutego jedzenia
19. Ktoś z brudnymi paznokciami wręcza ci książkę
20. Podczas spaceru w lesie widzisz zwierzę w stanie rozkładu
21. Udzielając pomocy przy wypadku musisz ucisnąć mocno krwawiącą ranę
22. Poczułeś brzydki zapach, patrzysz w dół i widzisz, że wdepnąłeś w psie odchody
23. Wchodzisz do bardzo brudnej toalety na stacji benzynowej
24. Dotknąłeś głowy zmarłej osoby
25. Ktoś mający bardzo nieświeży oddech mówi do ciebie
26. Dotknąłeś kikut czyjejś amputowanej kończyny
27. Widzisz, ze ktoś na lody waniliowe wycisnął ketchup i je tę potrawę
28. Miałeś zamiar już wypić szklankę mleka kiedy poczułeś, że jest zepsute
29. Widzisz larwy owadów na kawałku mięsa na śmietniku przed domem
30. Idziesz boso po betonie i nadepnąłeś na dżdżownicę
31. Idąc przez podziemny tunel pod torami kolejowymi poczułeś zapach moczu
32. Przypadkowo dotknąłeś prochy skremowanej osoby
33. Jesteś głodny. Przed Tobą jest miska ulubionej zupy, która była mieszana używaną, ale dokładnie wymytą packą na muchy
34. Widzisz osobę z tłustymi włosami
35. W restauracji widzisz jak ktoś je niechlujnie palcami
36. Odkrywasz, że twój przyjaciel / przyjaciółka zmienia bieliznę raz w tygodniu
37. Bierzesz surowe białko jaja do ust
Czy zdarzylo ci się aby na jakiś widok, który wzbudził uczucie obrzydzenia wystąpiły objawy *
możliwy wybór wielokrotny
Required
Jak się Pan/i czuje TERAZ *
w tej chwili
zdecydowanie nie
raczej nie
raczej tak
zdecydowanie tak
Jestem spokojny
Czuję się bezpiecznie
Jestem napięty
Jestem rozżalony
Czuję się swobodnie
Jestem przygnębiony
Martwię się, czy nie stanie się coś złego
Czuję się wypoczęty
Odczuwam niepokój
Jest mi dobrze
Jak się Pan/i czuje TERAZ *
w tej chwili
zdecydowanie nie
raczej nie
raczej tak
zdecydowanie tak
Czuję się pewny siebie
Jestem zdenerwowany
Jestem roztrzęsiony
Jestem podminowany
Jestem odprężony
Jestem zadowolony
Jestem zmartwiony
Czuję się nadmiernie pobudzony
Jestem radosny
Jest mi przyjemnie
Jak się Pan/i czuje ZAZWYCZAJ *
proszę o określenie swojego przeciętnego samopoczucia jak zgadza się Pan/i z danym stwierdzeniem
prawie nigdy
czasami
często
prawie zawsze
Jest mi przyjemnie
Szybko się męczę
Chce mi się płakać
Chciałbym być tak szczęśliwy jak inni
Tracę na tym, że nie umiem się szybko zdecydować
Czuję się wypoczęty
Jestem spokojny i opanowany
Czuję, że trudności tak się piętrzą, że nie potrafię ich przezwyciężyć
Za bardzo martwię się czymś co w gruncie rzeczy nie jest ważne
Jestem szczęśliwy
Jak się Pan/i czuje ZAZWYCZAJ *
proszę o określenie swojego przeciętnego samopoczucia jak zgadza się Pan/i z danym stwierdzeniem
prawie nigdy
czasami
często
prawie zawsze
Jestem skłonny brać wszystko zbyt poważnie
Brak mi pewności siebie
Czuję się bezpiecznie
Staram się nie zauważać kryzysów i trudności
Jest mi smutno
Jestem zadowolony
Jakaś nieważna myśl chodzi mi po głowie i dręczy mnie
Przeżywam rozczarowania tak dotkliwie, że nie mogę przestać o nich myśleć
Jestem osobą zrównoważoną
Staję się napięty lub rozdrażniony, gdy myślę o swoich niedawnych kłopotach
Czy stracił/a Pan/i kiedyś w pełni świadomość *
nie jest wymagane, można wybrać kilka
Required
Czy kiedyś Pan/i  ciężko zasłabł/a? *
musiał przerwać czynność, usiąść, się położyć lub Pan/i upadł mimo zachowania świadomosci
Required
Czy był Pan/i w szpitalu jako pacjent? *
Czy jest Pan/i osobą niepełnosprawną? *
Czy opiekuje się Pan/i osobą niepełnosprawną? *
Mój typ psychologiczny to *
Uwagi
nie jest wymagane
Serdecznie dziękujemy za pomoc i Pastwa opinie na ten temat. Pozwoli nam to opracować temat oświadczenia DNAR i przedstawić opinii naukowców do dalszych badan.
Jeżeli nie chce się wysłać to oznacza, że jakiś punkt został pominięty i trzeba go uzupełnić.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms