ANKIETA dla mieszkańców Miasta Józefowa w wieku 60+
Szanowni Państwo,
Miasto Józefów serdecznie zaprasza do wzięcia udziału w badaniu ankietowym, którego celem jest poznanie Państwa opinii na temat potrzeb i problemów mieszkańców Józefowa w wieku 60+. Znakiem krzyżyka proszę zaznaczyć właściwą odpowiedź lub odpowiedzi.
Ankieta ta jest w pełni anonimowa, a Państwa odpowiedzi będą wykorzystane wyłącznie w zestawieniach statystycznych.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
1. Czy jest Pani/Pan mieszkańcem Józefowa? *
2. Wiek: *
3. Płeć: *
4. Czy jest Pani/Pan czynna/y zawodowo? *
5. Jaka jest Pani/Pana struktura gospodarstwa domowego? *
6. Czy odczuwa Pani/Pan szacunek ze strony społeczeństwa? *
7. Czy czuje się Pani/Pan bezpiecznie w swoim środowisku lokalnym? *
8. Czy w przeszłości czuła/czuł się Pani/Pan bezpiecznie w swoim środowisku lokalnym? *
9. Ile czasu wolnego Pani/Pan posiada? *
10. Czy swój wolny czas wykorzystuje Pani/Pan zgodnie z własną wolą? *
11. Bariery w gospodarowaniu czasem wolnym (możliwość wyboru kilku odpowiedzi): *
Required
12. Sposoby spędzania wolnego czasu (możliwość wyboru kilku odpowiedzi): *
Required
13. Bariery, które uniemożliwiają mi podjęcie aktywności (możliwość wyboru kilku odpowiedzi): *
Required
14. Jakie widzi Pani/Pan korzyści w podejmowaniu aktywności (możliwość wyboru kilku odpowiedzi): *
Required
15. Jak ocenia Pani/Pan swoją sytuację finansową? *
16. Jakich usług Pani/Pan potrzebuje (możliwość wyboru kilku odpowiedzi)? *
Required
17. Jak miałyby wyglądać idealne zajęcia wg. Pani/Pana (możliwość wyboru kilku odpowiedzi)? *
Required
18. Czy ma Pani /Pan inne potrzeby, problemy, spostrzeżenia, których ankieta nie poruszyła? Jeśli tak, to jakie:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms