JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Form pendaftaran Speed Master Championship 2014
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama Driver
*
Your answer
Nama Navigator
*
Your answer
Merk dan tipe mobil
*
Your answer
Kelas
*
Choose
J.1 = UTV 2 Silinder 0-799cc Non Turbo
J.2 = UTV 2 Silinder 800-1000cc Non Turbo
J.3 = 0-1000cc Non Turbo
J.4 = 1001-1600cc Non Turbo
J.5 = 1600-2500cc Non Turbo
J.6 = 6 Silinder ECU Standard bawaan Mesin / Karburator bebas - Non Turbo
J.7 = 6 Silinder Modifikasi - Non Turbo
J.8 = FFA - Diluar semua spek diatas
S.1 = Sedan FWD 0-1700cc - Non Turbo
S.2 = Sedan FWD 1701cc Up - Bebas
S.3 = Sedan RWD 0-1600cc - Karburator Bebas
S.4 = Sedan RWD 1600cc Up - Selain S.3
S.5 = Sedan 4WD - Turbo restrictor max 36mm
Mobil dipakai
*
1 kali
2 kali
Mohon memberikan nama jika Mobil dipakai 2x
Jika TIDAK lewati pertanyaan ini
Your answer
Email
*
Your answer
No Hp
*
Your answer
Anda ingin pesan posisi tenda?
*
Choose
Tidak
Ya (isi pertanyaan berikut)
Jika anda jawab "YA" , bersama team / peserta mana tenda anda ingin berdekatan
Jika "TIDAK" lewati pertanyaan ini
Your answer
Biaya pendaftaran
*
Biaya pendaftaran satu peserta di satu kelas adalah Rp 1.500.000. Biaya pendaftaran + Blank sticker (penempatan sticker diluar sticker wajib panitia yang panjang / lebarnya lebih dari 30cm) adalah Rp 2.500.000
Choose
Rp 1.500.000 - Normal
Rp 2.500.000 - Dengan blank sticker
Konfirmasi
*
Setelah form ini diisi panitia akan memberikan Nomor rekening untuk pendaftaran dan mohon anda membawa : Fotokopi SIM, KIS dan 2 buah Foto (2x3) ketika menyelesaikan administrasi di track pada hari Jum'at tanggal 24 Januari 2014
Setuju
Required
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report