Form pendaftaran Speed Master Championship 2014
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Driver *
Nama Navigator *
Merk dan tipe mobil *
Kelas *
Mobil dipakai *
Mohon memberikan nama jika Mobil dipakai 2x
Jika TIDAK lewati pertanyaan ini
Email *
No Hp *
Anda ingin pesan posisi tenda? *
Jika anda jawab "YA" , bersama team / peserta mana tenda anda ingin berdekatan
Jika "TIDAK" lewati pertanyaan ini
Biaya pendaftaran *
Biaya pendaftaran satu peserta di satu kelas adalah Rp 1.500.000. Biaya pendaftaran + Blank sticker (penempatan sticker diluar sticker wajib panitia yang panjang / lebarnya lebih dari 30cm) adalah Rp 2.500.000
Konfirmasi *
Setelah form ini diisi panitia akan memberikan Nomor rekening untuk pendaftaran dan mohon anda membawa : Fotokopi SIM, KIS dan 2 buah Foto (2x3) ketika menyelesaikan administrasi di track pada hari Jum'at tanggal 24 Januari 2014
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report