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Prénom et Nom de la mère / Mother's First & Last name *
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Portable de la mère / Mother's cell *
(123-123-1234)
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Prénom et Nom du père / Father's First and Last name *
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Portable du père/ Father's cell *
(123-123-1234)
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Personne à contacter en cas d'urgence (autres que les parents) / Emergency contact (other than parents) *
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Emergency contact's cell phone?
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Personnes autorisées à récupérer l'enfant (autres que les parents) / Authorized pick up (other than parents) *
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Authorized pick up's cell phone?
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