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ひろしま里山・チーム500「ひと」「こと」登録フォーム
【注意事項】
・登録された情報は、一部の情報を除き、当事業のホームページ上で公開します。
（ひろしま里山・チーム500：https://hirosato500.com/）
・登録申込において事務局が入手した個人情報に関しては，当事業以外の目的には使用しません。
・ご登録にあたっては、「メンバー規約への同意と、広島県の中山間地域に関わる取組を、直近１年間に１回以上自ら企画・実践していること」が必須要件となっています。
・ひろしま里山・チーム500 メンバー規約は、下記URLよりご確認いただけます。
　https://hirosato500.com/terms/
・中山間地域に該当する地域については、下記URLよりご確認いただけます。
　https://www.pref.hiroshima.lg.jp/soshiki/246/1170891805593.html
・自己紹介写真（１枚）ならびに活動紹介写真（各１〜３枚）については、下記事務局宛のメールアドレスにお送りください。

【担当先・お問い合わせ先】
株式会社FRASCO チーム500事務局
メール：team500@frasco-co.jp、電話番号：082-569-4526
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はじめに：登録にはメンバー規約の同意が必要です。規約は上記注意事項に掲載していますので、あらかじめご確認ください。 *
あなたは、広島県の中山間地域に関わる取組を、直近１年間に１回以上自ら企画・実践をしていますか？中山間地域に該当する地域については、上記注意事項に掲載していますので、あらかじめご確認ください。 *
上記で「はい」と回答された方へお聞きします。具体的な地域名について教えてください。 *
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あなたの連絡先について、チーム500のホームページ上で公開しても良いものはどれですか？（チェックを入れたものについて、下記ご入力ください） *
連絡先（メールアドレス）
連絡先（FacebookのURL）
連絡先（電話番号）
自己紹介文 *
【活動内容①】活動名称 *
【活動内容①】活動地域 *
【活動内容①】ホームページのURL
【活動内容①】FacebookのURL
【活動内容①】活動ジャンル *
Required
【活動内容①】活動紹介文 *
【活動内容②】活動名称
【活動内容②】活動地域
【活動内容②】ホームページのURL
【活動内容②】FacebookのURL
【活動内容②】活動ジャンル
【活動内容②】活動紹介文
【活動内容③】活動名称
【活動内容③】活動地域
【活動内容③】ホームページのURL
【活動内容③】FacebookのURL
【活動内容③】活動ジャンル
【活動内容③】活動紹介文
【画像送付のお願い】ご入力いただき、ありがとうございました。
自己紹介写真（１枚）ならびに活動紹介写真（各１〜３枚）については、下記事務局宛のメールアドレスにお送りください。

【担当先・お問い合わせ先】
株式会社FRASCO チーム500事務局、メール：team500@frasco-co.jp
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