Request edit access
2023/12/15(金) 「日本の田舎と関西のベンチャーの関わり方ってなんやねん?」〜京丹後からはじまる共創実験〜 申し込みフォーム

日時:2023年12月15 日 18:30〜20:30

場所: KINCUBA Basecamp (近畿大学西門すぐ)

このフォームおいて、記載していただいた個人情報は、本件における集計での使用を目的としており、それ以外の目的では使用しません。ご本人の同意がなければ、第三者に個人情報を提供することもございません。取得した個人情報は管理責任者を定め、紛失や漏洩などが発生しないよう積極的な安全対策を実施いたします。
Email *
氏名 *
フリガナ

*
性別 *
所属先(大学・学部・学科)/(会社名・部署) *
学年 *
メールアドレス *
携帯電話番号 *
参加する時間帯をご記入ください。 *
参加理由(興味を持ったポイントなど) *
パネリストに質問したいことがあれば、教えてください。
その他、ご不明な点やご質問がございましたら、ご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to .
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report