Request edit access
農作物も熱中症!おいしいお米がへっていく!?
【開催日時】
2025年4月26日(土)9:45~11:40
【場所】
三重県総合文化センター 中研修室(津市一身田上津部田1234)

【注意】このフォームでの申し込みは1名様までです。
 2人以上の場合は、1人目を入力してから送信ボタンを押した後、次の画面で「別の回答を送信」を押してください。続けて2人目以降のお申し込みができます。
 その際、メールアドレスは同じものをご使用いただいても構いません。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
フォームに入力していただいたメールアドレスに、info@eco-mie.comから「講座の受付完了メール」が自動で送信されます。
入力、送信後「講座の受付完了メール」が届かない場合、受付できておりません。info@eco-mie.comまでメールでお問合せください。
※「迷惑メール」のフォルダに振り分けられる場合がございますので、ご確認下さい。

*
お住いの市町 *
年代 *
お名前 *
姓と名の間は「全角スペース1文字」を入れてください。
記入は1名様のみです。
お名前のよみがな *
姓と名の間は「全角スペース1文字」を入れてください。
郵便番号 *
入力例:XXX-XXXX
ご住所 *
お電話番号 *
入力例:XXX-XXX-XXXX
FAX番号(任意)
入力例:XXX-XXX-XXXX
まだ完了していません!
最後に送信ボタンを押してください。
最後に【送信】ボタンを押すと、次の画面に移り、申し込みが完了します。
入力内容を保存したい方は、下にある【回答のコピーを自分宛に送信する】を有効にすると、googleから「入力内容の確認メール」が送信されます。
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report