Request edit access
RECLUTAMENTO SOGGETTI PER PROGETTO DI RICERCA  “ Esercizio fisico e Dieta Mediterranea in soggetti con NAFLD e Obesità”
Laboratorio di Movimento e Benessere

Il presente progetto ha l’obiettivo di valutare l’effetto di due tipi di esercizio fisico di intensità differenti (Esercizio Aerobico e HIIT) uniti alla dieta mediterranea a basso indice glicemico (LGIMD), in soggetti con NAFLD e Obesità

I dati di questa indagine sono confidenziali e la loro riservatezza sarà garantita dal gruppo di ricerca del progetto del  Laboratorio di Movimento e Benessere dell’ IRCCS de Bellis di Castellana Grotte.

Per completare il questionario  occorrono mediamente 5 minuti.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Acconsento il trattamento dei miei dati personali ai sensi dell'art. 13 Dlgs 196 del 30 Giugno 2003 e dell'art. 13 GDPR (Regolamento UE 2016/679) ai fini della ricerca *
E' la prima volta che compila questa indagine? *
Qual è la sua età in anni? *
E' maschio o femmina *
Nome e Cognome *
Recapito telefonico *
Indirizzo mail *
Residenza *
Quanto pesa? (Kg) *
Quanto è alto in cm? *
Che lavoro svolge?  *
Assume farmaci e/o integratori? *
Se si, quali?  *
Ha patologie?  *
E' disponibile a svolgere per 3/4 volte a settimana esercizio fisico in palestra? 
(orario lezioni comprese tra le 8:00 - 16:00 dal lunedì al venerdì, presso la palestra Nadir di Putignano). 
Clear selection
Qualora gli orari non fossero consoni alle sue disponibilità e qualora non rientrasse nei criteri di inclusione al progetto, vorrebbe essere ricontatto in progetti futuri?
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Gruppo di Cammino. Report Abuse
Google Forms