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第11回全国被災地語り部シンポジウムin東北　　参加申込フォーム
開催日: 2026年 　3月1日（日）
　　　　　　　　3月２日（月）　※3/2はエクスカーションのみになります
開催地: 南三陸ホテル観洋（〒986-0766　宮城県本吉郡南三陸町志津川黒崎99-17）

〇シンポジウムの内容他詳細については
南三陸ホテル観洋ホームページ　→　南三陸ホテル観洋 - 公式 (mkanyo.jp)
他、告知チラシ等をご確認くださいませ。
〇全てのプログラム、もしくは一部のプログラムのみ参加するか、
　スケジュールに合わせて参加お申し込みください。
〇申込フォームは全ての項目に回答入力をお願い致します。
　入力が全て終わりましたら【送信】をクリックしてください。
〇複数又は団体でご参加の皆さまも個人ごとに申込をお願い致します。
〇申込について何かご不明な点等ございましたら、事務局までお問い合わせください。
　電話0226-46-2442　または メール　m_tsujimoto@kanyo.co.jp　担当：阿部・辻元まで

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所属（団体名・グループ名 他）　※特にない場合は「無し」とご回答ください。 *
ご住所（申込者のお住まい又は団体・グループ等住所）　※郵便番号も入力をお願い致します。 *
ご連絡先（携帯電話）
★当日連絡のとれる電話番号を入力ください
 *
プログラム参加希望①　3/1（日）エクスカーションプログラム　10：30～12：00　 　震災を風化させないための語り部バス 【高野会館特別コース】　 *
ブログラム参加希望②　【第1部】3/1（日）13：00～13：45（オープニング～開会式～導入ムービー） *
ブログラム参加希望③　【第2部】3/1（日）13：50～15：00（メインディスカッション） *
ブログラム参加希望④　【第3部】3/1（日）15：10～16：30（分科会）　※いずれか1つを選択ください *
ブログラム参加希望⑤　【第4部】3/1（日）16：40～17：40　（次世代トークセッション）

 *
ブログラム参加希望⑥　【第5部】3/1（日）17：45～18：00　（閉会～語り部宣言）

 *
ブログラム参加希望⑦　3/1（日）18：30～懇親会プログラム　※会費は4,000円となります（当日受付時に精算） *
プログラム参加希望⑧　3/2（月）8：30～9：20　（サテライトセッション） *
プログラム参加希望⑨　3/2（月）　9：30～　エクスカーションプログラム　※両コースとも昼食代、施設入館料等は自己負担になります。 *
Required
交通手段とシャトルバス利用について
（記述式になりますので、自家用車、シャトルバス特別便（★3/1のみ運行）、公共交通利用など、現地までの交通手段をご記載ください）
※3/1当日の交通手段をお知らせください。
※3/2のみに参加される方もなるべく詳しく交通手段をお知らせください。
※仙台発シャトルバス（特別便）を利用の方は次の項目で「□利用する」に必ずチェックを入力してください。
 *
仙台発～南三陸までの🚌シャトルバス（3/1特別便）を利用されますか。
①往路【仙台→南三陸】　仙台駅東口10：20発～南三陸ホテル観洋12：00頃到着予定）　②復路【南三陸→仙台】　南三陸ホテル観洋18：15発～仙台駅東口19：45頃着予定）
※他の交通手段（マイカー、レンタカー、高速バス等）の方は「利用しない」を選択ください。　※ご利用の方は往復利用もしくは片道利用（いずれか）、該当枠にチェックを入れてください。

 *
Required
【その他】①ご宿泊手配関係やその他お問い合わせ事項がございましたらご記入ください（任意）
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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