Section 1 of 5
Progetto "Tutti a Dieta" - Scheda di Rilevazione per i genitori
Gentili genitori,
l’ASL Salerno attraverso il programma Tutti a Dieta sostiene interventi di promozione della salute nelle Scuole primarie e secondarie di I grado, per la prevenzione delle patologie derivanti da stili di vita sedentari, da inadeguata alimentazione e da video dipendenza.
Le azioni previste dal progetto mirano a potenziare le opportunità di salute della popolazione residente nei Comuni del Cilento interno. In tale ambito, all’avvio del programma intendiamo proporvi alcune semplici domande per acquisire informazioni generali su alcune abitudini di vita dei vostri figli e la vostra opinione relativamente all’alimentazione e ad altri argomenti legati alla salute.
Queste informazioni consentiranno di definire qual è lo stile di vita degli alunni che partecipano al programma “Tutti a Dieta” e di individuare quali sono i temi da approfondire per migliorare la consapevolezza del legame esistente tra benessere, alimentazione e mantenimento dello stato di salute.
I genitori dovranno compilare un questionario anonimo per ciascun figlio coinvolto.
Image title
Loading image…
Loading...
Section 2 of 5
INFORMAZIONI GENERALI
Chi sta compilando il questionario?
Chi sta compilando il questionario?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Padre
Madre madre
Entrambi i genitori
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
In quale Comune vive?
In quale Comune vive?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Aquara
2.
Bellosguardo
3.
Campora
4.
Cannalonga
5.
Casalvelino
6.
Castelcivita
7.
Castelnuovo Cilento
8.
Castel San Lorenzo
9.
Ceraso
10.
Controne
11.
Corleto Monforte
12.
Felitto
13.
Futani
14.
Gioi
15.
Laurino
16.
Magliano Vetere
17.
Moio della Civitella
18.
Monteforte Cilento
19.
Novi Velia
20.
Orria
21.
Ottati
22.
Perito
23.
Piaggine
24.
Roccadaspide
25.
Roscigno
26.
Sacco
27.
Salento
28.
Sant’Angelo a Fasanella
29.
Stio
30.
Valle dell’Angelo
31.
Altro
32.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quale Scuola frequenta il/la bambino/a?
Quale Scuola frequenta il/la bambino/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
I.C. Serre Castelcivita
2.
I.C. Castel San Lorenzo
3.
I.C. Piaggine
4.
I.C. Roccadaspide
5.
I.I.S Ancel Keys Castelnuovo Cilento
6.
I.C. Casalvelino
7.
I.C. Gioi Cilento
8.
I.C. Vallo della Lucania
9.
D.D. Aldo Moro
10.
IC Futani
11.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Che ciclo scolastico frequenta suo/a figlio/a?
Che ciclo scolastico frequenta suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Scuola primaria
2.
Scuola secondaria di I° grado
3.
Scuola secondaria di II° grado
4.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Età Padre
Età Padre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Tra i 20 e i 29 anni
Tra i 30 e i 39 anni
Tra i 40 e i 49 anni
Oltre i 50 anni
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Età Madre
Età Madre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Tra i 20 e i 29 anni
Tra i 30 e i 39 anni
Tra i 40 e i 49 anni
Oltre i 50 anni
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Luogo di nascita padre
Luogo di nascita padre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Comune (per i nati in Italia)
Answer key
(0 points)
Loading...
Luogo di nascita padre
Luogo di nascita padre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Nazione di provenienza (per i nati all’Estero)
Answer key
(0 points)
Loading...
Titolo di studio padre
Titolo di studio padre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Licenza Elementare
Licenza Media
Licenza Media Superiore
Laurea ed altri studi universitari
Nessun titolo di studio
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Luogo di nascita madre
Luogo di nascita madre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Comune (per i nati in Italia)
Answer key
(0 points)
Loading...
Luogo di nascita madre
Luogo di nascita madre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Nazione di provenienza (per i nati all’Estero)
Answer key
(0 points)
Loading...
Attività
lavorativa padre
Attività
lavorativa padre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Operaio
Impiegato
Insegnante
Imprenditore
Lavoratore in proprio
Casalingo
In cerca di occupazione
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Attività
lavorativa madre
Attività
lavorativa madre
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Operaia
Impiegata
Insegnante
Imprenditrice
Lavoratrice in proprio
Casalinga
In cerca di occupazione
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
I genitori praticano sport e/o attività fisica?
I genitori praticano sport e/o attività fisica?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Padre
Madre
Entrambi
Nessuno dei due genitori
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se sì, quante volte a settimana?
Se sì, quante volte a settimana?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1 volta a settimana
2 volte a settimana
Più di 2 volte a settimana
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 3 of 5
Alimentazione
Quali pasti sono consumati dalla famiglia riunita?
Quali pasti sono consumati dalla famiglia riunita?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Colazione
Pranzo
Cena
Tutti
Nessuno
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Di solito i pasti principali consumati sono preparati da:
Di solito i pasti principali consumati sono preparati da:
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Madre
Padre
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Con chi consuma generalmente i pasti suo/a figlio/a?
Con chi consuma generalmente i pasti suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Con uno dei genitori
Con l'intera famiglia
con baby sitter
Con altri familiari
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a fa il tempo prolungato?
Suo/a figlio/a fa il tempo prolungato?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se si, quante volte a settimana?
Se si, quante volte a settimana?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Answer key
(0 points)
Loading...
Se si, secondo lei mangia volentieri a scuola?
Se si, secondo lei mangia volentieri a scuola?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
A volte
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quando suo/a figlio/a mangia a mensa si informa in modo da non preparare gli stessi alimenti a cena?
Quando suo/a figlio/a mangia a mensa si informa in modo da non preparare gli stessi alimenti a cena?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
A volte
Non mangia mai a mensa
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a segue
una dieta particolare?
Suo/a figlio/a segue
una dieta particolare?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se Si, per quale motivo?
Se Si, per quale motivo?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Allergia
2.
Intolleranza
3.
Sovrappeso
4.
Altro
5.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Periodicamente viene effettuata la misurazione del peso e della statura di suo/a figlio/a?
Periodicamente viene effettuata la misurazione del peso e della statura di suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Non so
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Chi effettuata la misurazione del peso e della statura di suo/a figlio/a?
Chi effettuata la misurazione del peso e della statura di suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Pediatra
Nutrizionista
Genitori
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se si, quando è avvenuta l'ultima volta?
Se si, quando è avvenuta l'ultima volta?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Negli ultimi 6 mesi
2.
Tra 7 e 12 mesi
3.
Oltre 12 mesi
4.
Non so
5.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Il Pediatra o il Medico di famiglia fornisce indicazioni sulla corretta alimentazione
per suo/a figlio/a?
Il Pediatra o il Medico di famiglia fornisce indicazioni sulla corretta alimentazione
per suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Il Pediatra o il Medico di famiglia fornisce consigli sull'attività fisica da far praticare a suo/a figlio/a ?
Il Pediatra o il Medico di famiglia fornisce consigli sull'attività fisica da far praticare a suo/a figlio/a ?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
A quali fonti normalmente fa riferimento per avere indicazioni sulla corretta alimentazione?
A quali fonti normalmente fa riferimento per avere indicazioni sulla corretta alimentazione?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
È possibile fornire più risposte
Istituzioni pubbliche (Ministeri, ASL, etc.)
Professionisti sanitari (medici, nutrizionisti, etc.)
Materiale informativo (libri, opuscoli, etc.)
Riviste / giornali
Programmi TV
Scuola
Corsi di cucina
Nessuna
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Nella Sua opinione, la prima colazione:
Nella Sua opinione, la prima colazione:
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
È molto importante
2.
È abbastanza importante
3.
Non è importante
4.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quale tra
le seguenti alternative di colazione Le sembra più giusta
Quale tra
le seguenti alternative di colazione Le sembra più giusta
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Una tazza di latte con pane e marmellata
Una tazza di latte con una merendina
Una tazza di tè con 2 biscotti
Un succo di frutta e una merendina
Una spremuta
Meglio variare
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Durante la giornata, quale bevanda ritiene preferibile per suo/a figlio/a?
Durante la giornata, quale bevanda ritiene preferibile per suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Acqua
Succo di frutta
Bevanda gassata
Thè
Qualunque bevanda va bene, purché beva
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Dopo un’attività sportiva, ritiene che suo/a figlio/a debba fare uno spuntino:
Dopo un’attività sportiva, ritiene che suo/a figlio/a debba fare uno spuntino:
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Più sostanzioso del solito
Come gli altri giorni
Frutta
Niente
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Nell’alimentazione di suo/a figlio/a, la frutta e la verdura quante volte sono presenti:
Nell’alimentazione di suo/a figlio/a, la frutta e la verdura quante volte sono presenti:
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
1 al giorno
2.
Più volte al giorno
3.
1 o 2 volte a settimana
4.
3 o 4 volte a settimana
5.
Mai
6.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
C’è qualcosa che ostacola un maggior consumo di frutta, verdura nella sua famiglia?
C’è qualcosa che ostacola un maggior consumo di frutta, verdura nella sua famiglia?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se Sì indicarne la motivazione:
Se Sì indicarne la motivazione:
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Costo elevato
Non sempre disponibili in casa
Non piacciono
Occorre troppo tempo per prepararli
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Cosa prepara per la merenda di suo/a figlio/a?
Cosa prepara per la merenda di suo/a figlio/a?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Merendina
Panino
Frutta/verdura
Dolci fatti in casa
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quante volte a settimana suo/a figlio/a consuma
Quante volte a settimana suo/a figlio/a consuma
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Tutti i giorni
1 volta a settimana
2/3 volte a settimana
4/5 volte a settimana
Raramente
Mai
Carne rossa e affettati
Carni bianche
Pesce
Uova
Pasta
Formaggi
Latte
Legumi
Frutta
Verdura
Dolciumi
Bibite gassate
Panini farciti
Fritti
Salse (maionese, ketchup, etc.)
Rows
1.
Carne rossa e affettati
2.
Carni bianche
3.
Pesce
4.
Uova
5.
Pasta
6.
Formaggi
7.
Latte
8.
Legumi
9.
Frutta
10.
Verdura
11.
Dolciumi
12.
Bibite gassate
13.
Panini farciti
14.
Fritti
15.
Salse (maionese, ketchup, etc.)
16.
Add row
Columns
Tutti i giorni
1 volta a settimana
2/3 volte a settimana
4/5 volte a settimana
Raramente
Mai
Add column
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quante volte a settimana la famiglia consuma pasti fuori casa?
Quante volte a settimana la famiglia consuma pasti fuori casa?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1 volta
Dalle 2 alle 4 volte
5 o più volte
Mai
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a è coinvolto nella preparazione dei
pasti?
Suo/a figlio/a è coinvolto nella preparazione dei
pasti?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Si
2.
No
3.
No, non ho tempo
4.
Non gli interessa
5.
Raramente
6.
Mai
7.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Porta con sé suo/a figlio/a a fare la spesa?
Porta con sé suo/a figlio/a a fare la spesa?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1.
Si
2.
No
3.
No, non ho tempo
4.
Non gli interessa
5.
Raramente
6.
Mai
7.
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 4 of 5
Stili di vita
Suo/a figlio/a ha il televisore in camera?
Suo/a figlio/a ha il televisore in camera?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a guarda la tv
nei giorni in cui va a scuola?
Suo/a figlio/a guarda la tv
nei giorni in cui va a scuola?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Poco
Giusto
Troppo
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quanto tempo al giorno?
Quanto tempo al giorno?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Meno di un'ora
Da 1 a meno di 2 ore
Da 2 a meno di 3 ore
Oltre 3 ore
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a guarda la tv
nei giorni in cui NON va a scuola?
Suo/a figlio/a guarda la tv
nei giorni in cui NON va a scuola?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Poco
Giusto
Troppo
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Quanto tempo al giorno?
Quanto tempo al giorno?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Meno di un'ora
Da 1 a meno di 2 ore
Da 2 a meno di 3 ore
Oltre 3 ore
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a ha un dispositivo elettronico che può usare abitualmente?
Suo/a figlio/a ha un dispositivo elettronico che può usare abitualmente?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se si, quale?
Se si, quale?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Pc
Consolle per videogiochi (play station, nintendo, etc.)
Smartphone
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Per quanto tempo al giorno suo/a figlio/a usa tale dispositivo?
Per quanto tempo al giorno suo/a figlio/a usa tale dispositivo?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Meno di un'ora
Da 1 a meno di 2 ore
Da 2 a meno di 3 ore
Oltre 3 ore
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a pratica uno sport al di fuori dell’orario scolastico?
Suo/a figlio/a pratica uno sport al di fuori dell’orario scolastico?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se sì, quante volte a settimana?
Se sì, quante volte a settimana?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
1 volta
2 volte
Più di 2 volte
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se No, ci sono motivi che ostacolano la pratica sportiva?
Se No, ci sono motivi che ostacolano la pratica sportiva?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Mancanza di tempo
Mancanza di strutture
Non è interessato
Costi elevati
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Suo/a figlio/a trascorre
del tempo all’aria aperta nei giorni in cui va a scuola?
Suo/a figlio/a trascorre
del tempo all’aria aperta nei giorni in cui va a scuola?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Si
No
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Se Sì, per quanto
tempo?
Se Sì, per quanto
tempo?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
Meno di un'ora
Da 1 a meno di 2 ore
Da 2 a meno di 3 ore
Oltre 3 ore
Add option
or
add "Other"
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Section 5 of 5
Suggerimenti
Cosa potrebbe migliorare l’alimentazione di suo/a figlio/a ?
Cosa potrebbe migliorare l’alimentazione di suo/a figlio/a ?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
È possibile fornire più risposte
Programmi di attività di Educazione Alimentare a scuola per i bambini
Corsi di formazione/Educazione Alimentare a scuola per i bambini
Corsi di formazione/Educazione Alimentare per i genitori
Campagne Informative da parte di Istituzioni Pubbliche
Indicazioni di tipo Informativo/Educativo da parte dei Pediatri o altri Operatori Sanitari
Other…
Add option
…
Answer key
(0 points)
Loading...
Vuole ricevere informazioni sul progetto "Tutti a Dieta" gestito dall'Asl di Salerno?
Se sì, può fornirci la sua mail?
Vuole ricevere informazioni sul progetto "Tutti a Dieta" gestito dall'Asl di Salerno?
Se sì, può fornirci la sua mail?
Question Type
Short answer
Paragraph
Multiple choice
Checkboxes
Dropdown
File upload
Linear scale
Rating
New
Multiple choice grid
Checkbox grid
Date
Time
La sua mail sarà utilizzata solo per scopi legati alla diffusione delle informazioni progettuali e in nessun caso sarà ceduta a terzi.
Answer key
(0 points)
Loading...
Link to Sheets
Message for respondents
This form is no longer accepting responses
Summary
Question
Individual
Insights
Total points distribution
Loading...
Settings
Responses
Manage how responses are collected and protected
Presentation
Manage how the form and responses are presented
Defaults
Form defaults
Settings applied to this form and new forms
Question defaults
Settings applied to all new questions